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包皮推不回去!勒血流 男子命根子腫「麵龜」大

包皮推不回去!勒血流 男子命根子腫「麵龜」大

陳鈞凱



包皮推不回去!是泌尿科常見急診緊急手術之一,醫師提醒,一發現不對勁,馬上就醫,省得包皮「勒」陰莖過久,阻血流壞死。 .記者陳鈞凱/台北報導

激情過後,包皮推不回去,當心「卡」壞了命根子!急診就遇到一名30幾歲的男子,匆匆忙忙來掛號,神色痛苦慌張,卻對女護士詢問病情支支吾吾,進了診間拉上簾子,脫褲子一看,才發現包皮因為開口太小,緊緊卡在龜頭後方,好比橡皮筋套在陰莖上,腫的居然有成人手掌大小,活像個「麵龜」,緊急開刀鬆綁。

不只男子因為嚴重的腫脹與疼痛,嚇的臉色發白,看見腫的這麼誇張的「包皮嵌頓」情形,連高雄榮總泌尿科醫師簡邦平也嚇了一跳,只能先用手術刀劃開一道傷口,引流出受阻的組織液,等2、3天消腫之後,才有辦法幫他進行包皮環切手術,徹底的割掉這一小塊惹禍的包皮,連挨二刀。

簡邦平說,包皮嵌頓不只發生在性行為時,自慰也常發生,很多患者都是在一陣「活塞」運動之後,才發現原本就太緊的包皮推不回去,陷入前進不能、後退不得的困境,沒多久就開始腫脹、疼痛難忍,像有橡皮筋套在陰莖上,阻住血流,難受萬分。

包皮嵌頓其實是泌尿科常見急診緊急手術之一,年齡層從青少年到7、80歲都有,跟「睪丸扭轉」並列兩大必須跟時間賽跑的男人危「雞」項目,泌尿科醫師提醒,一發現不對勁,馬上就醫,千萬不要諱疾忌醫,省得「卡」出大問題。

高雄醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師王起杰指出,臨床觀察,只要卡上1到2個鐘頭,包皮就會腫脹2至3倍以上,且從末端的龜頭冠狀溝開始,一路腫到陰莖根部,若缺氧時間過久,範圍擴大,包皮皮膚、海綿體都有可能壞死,「30分鐘內一定要就醫」!

不過,並不是每一個發生包皮嵌頓的人,都有必要割包皮,過去王起杰就看過有青春期的小朋友因此割的太早、太短,好像穿上太小的衣服,反造成日後勃起萬分難受,還得額外「補皮」,弄得顏色不均,外觀難看。

事實上,只要能夠用手推開包皮、露出龜頭,事後又可以再推回去,平常清潔容易,龜頭冠狀溝不會殘留白垢,沒有紅腫熱痛的感染困擾,泌尿科醫師認為就不必割包皮,臨床統計也發現,僅有約十分之一的孩童是非割不可。

簡邦平強調,一般而言,包皮會隨著青春期開始勃起、自然成長,而自然日漸鬆開,除非2種狀況,一是曾經感染兩次以上者,或者包皮的開口太小,小便時會整個像汽球般脹大起來,尿液是用滴的、而非自然渲瀉而下,就得求助醫師割包皮。
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