骨盆腔運動不正確尿失禁更惡化

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骨盆腔運動不正確尿失禁更惡化

台灣新生報/ 2012/11/12

醫界發現，多練習骨盆腔運動（俗稱凱格爾運動）可幫助改善應力性尿失禁。不過，台北中山醫院婦產科郭安妮醫師指出，進行骨盆腔運動時，主要是收縮陰道、尿道、肛門旁的肌肉群，動作有點像憋尿，重點是腹部千萬不要出力，有的人腹部一直用力，但陰道、尿道附近肌肉卻完全沒有動作，這樣非但沒效，反而可能因腹壓持續增加，導致應力性尿失禁變得更嚴重。


郭安妮醫師建議，做骨盆腔運動，最好一次憋十秒左右，每次持續進行十到十五分鐘，一天進行兩次，效果會比較好。若不知道出力位置正確與否，可在洗澡乾淨後將指頭放入陰道，然後收縮會陰肌肉，要腹部不出力，同時感受到陰道收縮，才是正確，然後記下這種感覺，進行骨盆腔運動時便能掌握訣竅。


郭安妮醫師指出，根據統計，五十歲以上婦女中，超過三成比率有排尿困擾，到了停經後，更容易出現應力性尿失禁。治療方面，如果症狀輕微，平常可多練習骨盆腔運動，以提升會陰肌肉力量。另外改變飲水習慣及增加排尿次數，盡量少喝茶、咖啡等利尿飲品，也可幫助改善尿失禁發生次數。


至於尿失禁症狀較嚴重的婦女，即使訓練骨盆腔肌力，效果可能還是不理想，如症狀持續一年以上沒有改善，可考慮藉由外科手術解決應力性尿失禁困擾，目前新型手術方式為「陰道無張力懸吊術」，患者必須先接受尿路動力學檢查，先確定是否陰道肌肉及骨盆腔結構出問題。經醫師評估確診後，就可接受手術。手術過程僅需半小時就可完成。因經由陰道做手術，所以外觀沒有傷口，主要是將人造吊帶放進尿道中段，藉此支撐恥骨尿道韌帶，進而改善症狀。


郭安妮醫師提醒，其實應力性尿失禁是一種很容易改善的婦科疾病，建議有這方面困擾的人務必主動就醫。