「怪病」纏身雙足變形 越南女童來台尋希望

美琪

「怪病」纏身雙足變形 越南女童來台尋希望

欣傳媒

楊晴雯



越南有一位小女孩香江，年僅9歲，在3年前開始走路變得異常，雙足明顯內翻，家人帶著她尋遍越南多家大型醫院，醫師都束手無策，因而把此疾稱為怪病。直到透過親戚介紹，香江接受了台灣基隆長庚醫院醫療團義診，並協助來台醫治，研判應屬神經病變所致，經手術後已恢復正常步行。

「我現在最想要玩足部羽毛球、踢足球，還有騎腳踏車！」手術後一個月，穿著足踝支架的香江，臉上滿是笑容地說出，治療成功後最希望從事的運動，院方也為其準備生日蛋糕，提前慶祝2015年10月生日的到來。

香江的父親說，女兒小時候並無特別異常之處，只覺得這個孩子比較容易摔倒，所以沒有特別留意，直到2013年，發現香江雙腳變形得十分嚴重，不只走路異常，雙足還明顯內翻不同於一般正常孩子，下課時間都無法和同學們一起自在奔跑玩耍。

香江的父母心急如焚，帶著她求遍越南多家大型醫院，但醫師都檢查不出病因，也沒有具體的治療。當他們感到萬念俱灰時，在2015年1月透過親戚的介紹，香江在越南接受來訪的基隆長庚醫院醫療團義診，由副院長陳建宗現場評估香江的狀況之後，隨即規劃2015年上半年由該院全程補助香江來台醫治。

替該患者診治的台灣基隆長庚國際醫療特約門診醫師張嘉獻表示，香江的問題除了雙足踝內翻變形外，還有足弓過高、以及足部的距骨-舟狀骨關節脫位。為找出香江的病因，該院藉由神經學、肌電圖、核磁共振等檢查，並採香江的父親和舅舅的血液做DNA定序檢查，以鑑別是否有基因上的問題。在經過一連串的檢查後，初步診斷問題應是周邊神經病變所致。張嘉獻說，由於香江並不是一出生足部就有明顯變形，是隨著時間的累積，逐漸導致足踝肌肉力量不協調，以至於足踝逐漸變形。

治療香江變形足踝的手術程序，張嘉獻說明，首先以脛後肌放鬆及肌腱轉移，來治療踝內翻變形，再以足底筋膜放鬆及掌骨切骨矯正治療足弓過高的問題，其次進行距骨-舟狀骨關節的復位手術，最後以鋼釘固定掌骨及距骨-舟狀骨關節。


神經病變疾病 早期無明顯症狀

手術後患部的組織腫脹，必須抬高患部肢體並冰敷以緩解腫脹，一星期後用石膏固定足踝，開始進行負重站立及行走訓練維持肌耐力的復健治療，預計四星期後可拔除鋼釘，穿著足踝支架再保護兩個月，就可恢復正常步行。手術後患部的組織腫脹，必須抬高患部肢體並冰敷以緩解腫脹，一星期後用石膏固定足踝，開始進行負重站立及行走訓練維持肌耐力的復健治療，預計四星期後可拔除鋼釘，穿著足踝支架再保護兩個月，就可恢復正常步行。

張嘉獻提及，香江的病症可能與基因異常有關，因此導致神經病變，恐有遺傳給下一代的風險，未來會不會復發很難說，必須定期追蹤回診。而神經病變引起的疾病，早期通常都不會有明顯症狀，以此個案而言，若沒有及時治療，變形會越來越嚴重外，可能手部也會漸漸萎縮，是幾萬人中僅有一人得病的不常見疾病。