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眼皮為何跳不停?

眼皮為何跳不停?

聯合新聞網  2015-07-14 02:39  



陳小姐最近半個月,左下眼皮一直跳,擔心會不會有什麼問題?因為她聽說,顏面神經麻痺的前兆就是會眼皮一直跳不停,焦急地到眼科就診。

眼皮一直跳不停,在民間一直「左眼跳財,右眼跳災」的說法,連國民黨總統參選人洪秀柱日前通過初選民調當天,因眼皮跳而被網友有不同的解讀。不過,在科學昌明的今天,民眾實在不必迷信於眼皮跳與個人吉凶有關。

在功能上,負責眼皮開閉的肌肉有兩條,一條是眼輪匝肌,它環繞著眼睛,當收縮時,眼皮就會閉上,這條肌肉由顏面神經支配。而另一條肌肉是提上眼瞼肌,當收縮時,眼睛就會睜開,這條肌肉受第三對腦眼神經支配。人的眼皮自然閉合就是這兩條肌肉不斷收縮及放鬆所產生的作用。

尤其是,眼輪匝肌對保護眼球有重要的作用,除了對外來突發的刺激可作出保護性閉眼反應外,在閉合過程中對角膜也可產生潤滑的效果。正常情況下,這些睜眼閉眼活動都受大腦神經的支配,每4至6秒就眨眼一次,可是一旦支配輪匝肌的顏面神經受外來刺激,使眼輪匝肌產生反復的收縮,人們就會明顯感覺眼皮不由自主地跳動,這就是眼皮跳的機制。

顏面神經在傳導途徑上的任何部位受到刺激,均可導致眼皮的跳動,而刺激的部位不同,眼皮跳動的部位、跳動的範圍及程度也有所不同。如果刺激僅局限於支配眼輪匝肌的神經末梢,也就是眼皮附近,那麼所表現出來的症狀就是上眼皮或下眼皮跳。如果受刺激部位在腦內的顏面神經主幹部位,跳動範圍會波及整個上下眼皮,最直接的表現就是不由自主地不停眨眼,醫學上稱之為「眼瞼痙攣」。

眼皮的跳動由多種因素引起,包括熬夜過勞、壓力過大或鈣離子不足導致血鈣濃度低時,也會造成眼皮不正常跳動。此外,它也可以看成是一個人體健康狀況的警報器,例如:


●眼睛疾病造成

眼睛有近視、遠視或散光等屈光不正問題,以及倒睫毛、結膜炎、角膜炎等也可能導致眼皮反射性痙攣跳動。尤其是乾眼症,特別被認為是引發眼皮跳的誘因。


●顏面神經麻痺

顏面神經麻痺患者在發病前,患者除常有類似感冒症狀外,常合併眼皮異常感,如眼皮跳或眼睛無法正常閉合;有些患者眼皮持續跳了幾小時到幾天以後,就出現嘴歪臉斜現象。


●腦腫瘤

根據統計,病態性的眼皮跳約有1%可能是因腦腫瘤、蜘蛛網膜沾粘等原因,而造成顏面神經刺激。

眼皮跳除應盡量去除誘發因子外,若持續無法改善,可採熱敷、服用B群維他命、鈣片,可能還需要注射肉毒桿菌素來舒緩症狀。

呂大文/三軍總醫院眼科部主任
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