嬰兒咳嗽咳到吐 小心百日咳作怪

小璇

嬰兒咳嗽咳到吐　小心百日咳作怪

華人健康網  2015-05-21 10:30  

夏季是幼兒腸病毒的高峰期，鮮為人知的是，超過5成的「百日咳」病例也集中在夏季，由於百日咳初期症狀與感冒等上呼吸道感染難以區分，以致容易被忽略。根據統計，超過8成嬰幼兒感染百日咳，是來自密集接觸的家人或照顧者，尤其2個月以下嬰幼兒，無施打疫苗不具有抗體保護，是感染的高危險族群，症狀嚴重者甚至會導致肺炎或死亡。

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2015-5-21 20:15

嬰幼兒感染百日咳，除了有典型的「機關槍式」連續性咳嗽症狀外，嚴重甚至會咳到嘔吐。

嬰幼兒感染百日咳，除了有典型的「機關槍式」連續性咳嗽症狀外，嚴重甚至會咳到嘔吐，最大特徵是深吸一口氣時，會出現高頻的喘鳴聲，但年紀較大的孩童或成人感染者，就沒有這種症狀，父母或主要照顧者要特別注意。當成人疑似有感冒症狀時，應提高警覺到醫院檢查確定病因，以免罹患百日咳不自知，而傳染給嬰幼兒。


預防百日咳　接種疫苗最有效

台大醫院新竹分院小兒科楊雯倩醫師表示，1名兩個月大的男嬰，於就醫前二週開始有咳嗽及流鼻水的症狀，之後咳嗽愈趨嚴重，精神活力及食慾明顯下降，症狀持續一個多星期，後來因為發燒及呼吸急促入住病房接受檢查及治療。詢問病嬰的接觸史，病嬰母親亦有呼吸道症狀；經檢查後，發現病嬰患有百日咳，以口服抗生素治療5天後，症狀明顯改善並康復出院，同時給予病嬰家屬預防性投藥。

根據疾病管制署的資料指出，這幾年台灣百日咳確診人數逐年升高，近半數患者為尚未接受疫苗施打的嬰幼兒。按時接種疫苗為預防百日咳最有效的方法，百日咳疫苗包含在五合一疫苗，現行預防接種政策為出生滿2、4、6、27個月，以及滿5歲至入小學前，家中有嬰幼兒的民眾，請務必按時帶嬰幼兒前往接種，以獲得足夠的保護力。

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2015-5-21 20:15

建議孕婦、幼兒主要照顧者，和較常與小嬰兒接觸的醫護人員，應該施打成人劑型之百日咳疫苗，以保護還未接種疫苗的嬰幼兒，避免遭受感染。


2個月以下嬰兒無疫苗可施打　被傳染風險高

但是，小於2個月嬰兒無疫苗可施打，在沒有抗體保護的狀況下，被成人傳染的風險高。嬰幼兒感染後症狀較為嚴重，可能會有嘔吐、呼吸暫停、發紺等現象。

楊雯倩醫師提醒，疫苗施打後的抗體保護力可以持續約10年左右，而部份成人的疫苗保護力，會隨著年紀增長日漸下降，所以建議孕婦、幼兒主要照顧者，和較常與小嬰兒接觸的醫護人員，應該施打成人劑型之百日咳疫苗，以保護還未接種疫苗的嬰幼兒，避免遭受感染。

預防百日咳，應該盡量避免帶嬰幼兒出入醫院、人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，家長或家中較大的兒童務必注意自身咳嗽禮節，自外返家接觸嬰幼兒前，應先更衣洗手，以降低感染機會。