異物梗塞 學哈姆立克法自救救人

嘉玲

異物梗塞 學哈姆立克法自救救人

台灣新生報  2015-02-06 00:00

農曆春節應景食品不外乎年糕、湯圓與各式零食，偏偏有些食物一不小心很容易導致老人、嬰兒異物梗塞，台中慈濟醫院急診主任黃正金示範哈姆立克急救法供一般民眾學習仿效，把握黃金時間自救救人。

黃正金主任指出，當呼吸道完全梗塞時，急救黃金時間可能只有四到六分鐘，學會哈姆立克法，當場就可立刻解決。

所謂「哈姆立克法」是一九七四年由美國的哈姆立克醫師發明的急救法，藉由橫膈膜住內、往上快速擠壓，使胸腔內空氣往上沖而將異物排出。那麼，該如何分辦是不是異物梗塞呢？黃正金主任說，全世界共通代表異物梗塞的表情是：張口然後兩手抓住喉嚨，當發現有人做出這樣的表情，極可能是異物梗塞，病患如果還有知覺，鼓勵他咳嗽，萬一病患沒辦法咳出異物，就馬上使用哈姆立克法將異物推擠出來。

哈姆立克法還可以自救，一旦自己被異物梗塞，可以握拳或利用椅背、桌緣，快速壓擠肚臍上的腹部，以排出異物。

因對象不同而分為成人、嬰兒與孕婦幾種不同的呼吸梗塞處理方法，成人哈姆立克急救法，分為清醒與必須平躺兩種，前者施救者站在被救者背後呈弓箭步，前腳放在患者雙腳間，一手握住另一手拳頭，拳頭之大拇指側與食指側（俗稱拳眼）向內，兩手置於肚臍與劍突間的上腹部，當雙手無法環抱患者或患者為孕婦時，擠按的部位移至胸骨下半部，往內、往上施力五次，再檢查病患有無將異物咳出，反覆動作，直到病患將異物咳出為止。後者則以心肺復甦術方式，在每個循環後，檢查口中是否有異物流出並清除。

嬰兒梗塞急救處理：將嬰兒臉部朝下托在前臂上，並支撐於大腿上。用手與手指托住下顎與頸胸部。用掌根在兩肩胛骨間給予五次背擊。如果沒效果，把嬰兒反過來，臉朝上且頭低於胸。食指與中指合併，在乳腺下一指的胸骨處施行五次胸戳法。反覆兩種動作，直到異物被排出。但嬰兒變成昏迷狀態時，就改以心肺復甦術方式，兩分鐘後立即就醫。