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曼陀蘿、野麻子、青麻棵、洋金花、山茄子、大喇叭花 中毒

曼陀蘿、野麻子、青麻棵、洋金花、山茄子、大喇叭花 中毒急救

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2015-4-15 01:41


曼陀羅花

曼陀羅又叫野麻子、青麻棵、洋金花、山茄子、大喇叭花。其根、莖、葉、果實均有毒。含毒主要成分是阿托品、曼陀蘿素(又叫茛菪碱)等。食入曼陀蘿後主要是阿托品及茛菪碱引起中毒。這些毒素作用表現在對中樞神經的興奮和對腺體分泌的抑制。誤食後0.5~1小時即可完全吸收,三分經10~36小時由小便排出,少量由乳腺中排出。


中毒癥狀

主要表現副交感神經控制及中樞神經興奮的中毒癥狀。

(1)口舌干、皮膚潮紅、乾燥;

(2)瞳孔散大;

(3)心跳過速;

(4)極度煩躁不安、多語、譫妄、幻覺、昏迷、驚厥;

(5)最後死於呼吸衰竭。


治療

用藥原則

早期輕症曼陀羅中毒者可應用毒扁豆碱或毒扁豆碱與毛果芸香碱交替使用。

重症中毒者肌注新斯的明或騰喜龍,應早期足量應用腎上腺皮質激素,加強對症支持治療。

原有心臟病者宜慎用新斯的明,以免心跳驟停。

其他跟一般藥物中毒處理差不多,比如:催吐、洗胃、導瀉。靜脈輸液、利尿以加速毒物排瀉。對症支持治療。


急救處理

以1:5000高錳酸鉀或1%鞣酸洗胃,然後以硫酸鎂導瀉或灌腸。

用3%硝酸毛果芸香碱注射液每次2~4mL皮下注射,以拮抗莨菪碱作用,15分鐘一次,直至瞳孔縮小、對光反射出現,口腔粘膜濕潤為止。也可用水楊酸毒扁豆碱1mg皮下注射,每15分鐘一次,可用數次。

煩躁不安或驚厥時或給鎮靜劑,如三溴片、氯丙嗪、水合氯醛、苯巴比妥、安定等。

對症及支持療法:有呼吸抑制時,應給氧氣吸入,並作人工呼吸;高熱時用冰袋降溫,酒精擦澡,解熱劑等;瞳孔散大可用0.1~1%水楊酸毒扁豆碱滴眼;重症者可給氫化可的松靜滴。

中藥:綠豆衣120克,銀花60克,甘草150克。水煎,分多次服用。

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