近視雷射新突破 無角膜瓣雷射問世

歐陽德

近視雷射新突破　無角膜瓣雷射問世

NOWnews  2015-03-18 14:00

記者楊格非／綜合報導



台灣近視比例高，許多人從小就是眼鏡族，視力不良影響到生活品質。雖然近視雷射手術已非常普遍，但還是有部分人因擔心術後可能引起乾眼而遲遲未行動。一名黃姓工程師，平時假日喜歡游泳和打籃球，覺得戴眼鏡無法盡興，考慮屈光矯正多年，日前在眼科醫師建議下，接受新型雷射手術治療，恢復正常視力，不需配戴眼鏡，且術後適應良好，並未出現乾眼症。

台中微笑眼科診所陳永煌院長表示，以往進行近視雷射，必須掀開角膜瓣，會留下約24mm的傷口，的確有可能引發角膜傷口感染風險，現在利用「全飛秒無刀近視雷射」，即可輕鬆完成手術，且術後比較不會有乾燥、繁瑣的照顧及擔心角膜瓣移位的現象。

陳永煌指出，「全飛秒無刀近視雷射」又稱做「微透鏡取出術」，簡稱「全無刀近視雷射」或「全無瓣近視雷射」，使用的是德國百年光學工藝蔡司光學所製造的 VisuMax雷射儀，此醫療技術在國外已行之有年，台灣的引進，也讓眼科醫療技術與世界同步接軌。

台灣目前的近視雷射手術分為三種方式：1.板層刀加準分子雷射；2. 飛秒無刀雷射加準分子雷射；3. 最新一代全飛秒無刀雷射。「全飛秒無刀近視雷射」的雷射頻率高達500kHz，能快速製作出微透鏡組織，達到精準矯正度數的效果。經研究結果顯示，術前術後像差影響最小，相對減少夜間眩光的情形。

由於不需掀開角膜瓣，降低角膜傷口感染風險使得安全性更提升，幾乎取代傳統要掀角膜瓣的近視雷射手術 LASIK。其原理是經由高精準的飛秒雷射，在角膜基質層中微雕出一個客製化度數的微透鏡組織，再經由角膜旁的微小切口將組織取出，達到治療近視與散光的效果，由於微創切口相似微笑標誌，治療過程輕鬆自在，故稱為『ReLEx SMILE』。

陳永煌進一步表示，微創2-4mm切口比製作角膜瓣需24-28mm環型切口，降低80%的角膜組織破壞，保持角膜生物結構力學的穩定性，同時減少約8到9成角膜上層神經的損傷，大幅降低掀開角膜瓣所帶來的乾燥症狀、感染風險及角膜瓣移位的機會，術後1 -2周傷口即可復原，比傳統LASIK要1至3個月的復原期更快，是安全性的新指標。

他特別強調，準分子雷射手術已是全外科手術中最為精準的一項醫療技術，雖然坊間皆以有刀、無刀、來區隔，其實用「有刀、無刀一樣好！全無刀、無角膜瓣更好」來註解新科技更合適。由於全飛秒無刀近視雷射只在同一部儀器一次完成，降低患者手術過程的不安感，醫病間配合度更高，誤差更大幅降低。