亞斯伯格症

雅芳

亞斯伯格症  

審稿：台安醫院心身醫學暨精神科主治醫師許正典
英文名稱：Asperger Syndrome, AS
就診科別：身心精神科．小兒科．復健科
身體部位：腦部
症狀：孤僻．固執．衝動不安．忽喜忽怒．執著．自我中心．自殘．動作重覆．行為固定．興趣狹隘
併發病症：焦慮症 ． 社交恐懼症 ． 強迫症 ． 憂鬱症 ． 注意力缺陷過動症 ． 學習障礙 ． 睡眠障礙 ． 反社會人格障礙症
亞斯伯格症是自閉症的一種亞型，亦屬於廣泛性發展障礙疾病，主要的臨床特徵為：缺乏同理心、自我中心強烈,單向的社會互動、缺乏察言觀色的能力，溝通上也只講自己感興趣的話題，因此造成社交障礙,興趣局限狹隘，過度拘泥細節，對於某些主題僅以機械式的強記，如歷史故事、火車時刻表、汽車型號、地標、公車站名等，鮮少加以理解，也愛重複收集喜歡的物品,動作和姿勢笨拙而不協調。多數症狀與典型自閉症很相似，不過前者並沒有語言發展遲緩的問題，對社交也較主動與感興趣，只是往往不得要領也不知變通。部分又因其多動行為嚴重、注意力分散，常被誤認為過動症。
青少年期的亞斯伯格症患者會延續大部分兒童期的症狀，由於同理心的認知能力依舊欠缺，雖習得一些新的社交技巧，但溝通上仍有障礙，他們也漸漸感到自己和他人的不同，因而出現孤僻、憂鬱或焦慮的情緒。成年期的亞斯伯格症，歷經時間的淬煉，多數症狀可趨於改善，然而就社會適應與自力更生方面，仍需一般大眾的協助與包容。


好發族群：
出生時右腦受創者，例如難產造成的窒息，或嬰兒時期感染病毒傷及腦部，都可能增加亞斯伯格症的發病率。
男性高於女性，臨床男女比例約四比一。


疾病病因：
大抵而言，亞斯伯格症與自閉症均屬生理上的疾病，非心因性或養育方式所造成，而是由於患者的額葉及顳葉腦功能失調導致發展障礙，這些功能主要與思考認知有關，協助了解日常生活中需要遵守的遊戲規則，及處理事情的模式，但由於認知系統出問題，導致缺乏彈性，不知變通，只要一面對改變就變得無所適從。
目前已知，嬰兒如有發育不全者，例如早產兒，或胎兒在分娩過程中受傷害，譬如呼吸窘迫症、腦損傷、或受病毒感染等，都可能造成這些腦部功能失調，引發亞斯伯格症。
有研究顯示，亞斯伯格症兒的家族中，經常出現其他名孩童也具有泛自閉症的特徵，諸如固執、冷漠、舉止單調、抗拒變化等，然而醫學界並沒有找到相關的遺傳因子可以證明亞斯伯格症的基因。


預防：
懷孕期間定時定期產檢，並按照醫師的囑咐，做好孕期的健康生活管理，留意自身安全，保持愉快心情，均衡攝取營養，好讓胎兒正常發育。
出生後的嬰幼兒養育方面，慎防會對孩童腦部造成傷害的意外或疾病發生。
早期發現早期療癒，多觀察幼兒狀況，善用預防保健及免費的檢查資源，如聽語篩檢等，確保孩童身心健康發展。