橫膈膜收縮急 空氣入肺致呃逆

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橫膈膜收縮急 空氣入肺致呃逆

台灣新生報/ 2013/08/09

呃逆病指的是喉間氣逆出聲現象。中醫師梁克瑋表示，中醫認為，當橫膈膜收縮過急導致空氣入肺時，將會顫動聲帶而發，這種情況就稱為呃逆，主要跟胃氣上逆有關，屬於一種氣病。其中，在症狀上，有物有聲謂之嘔，有物無聲謂之吐，無物有聲謂之噦。


梁醫師在學術研討會中指出，治療上適合用蘆根飲子、治傷寒後嘔噦方，蘆根飲子出自《備急千金要方》，含有生蘆根、青竹茹、粳米、生薑等中藥材，可以用來治傷寒後嘔吐、反胃、乾嘔不下食等症狀；治傷寒後嘔噦方一樣出自《備急千金要方》，含有通草、生蘆根、橘皮、粳米等中藥材，可治傷寒後嘔吐等症狀。


這兩道古方皆使用清熱生津的生蘆根，兩者差別在於蘆根飲子是用溫胃散寒的生薑、化痰止嘔的竹茹，而治傷寒後嘔噦方則是運用清熱通利的通草、理氣和胃的橘皮。


梁醫師進一步指出，還有一種是胃中實熱導致呃逆的情形，中醫認為，呃逆的病位在胃，病性為實熱之邪，進而促使胃氣上逆而呃逆，可使用瀉胃熱的中藥方，適合的藥材包括梔子仁、射干、芍藥、白朮、升麻、茯苓、生地黃等，組方應以能夠起到清熱宣透、養陰生津為主。


另外，胃中虛寒也會導致呃逆，像這種情況可使用治嘔噦方、治氣厥嘔噦不得息方、橘皮湯等中藥方，這三種中藥方用藥都偏向溫熱為主的藥材，包括有補脾氣虛的人參、甘草、大棗，及能補脾陽虛的附子、桂心，以及降氣化痰的半夏、前胡，還有溫胃散寒的生薑、潤燥的大麻子、能理氣健脾兼燥濕化痰的橘皮等皆是。