長期腹瀉腹痛 恐患克隆氏症

小波

長期腹瀉腹痛　恐患克隆氏症

健康醫療網/ 2013/05/17



（健康醫療網／林宜慧報導）23歲的劉同學本應是個大三學生，但現在她處於休學狀態，因為兩年前反覆出現腹痛、腹瀉、發燒，並在右下腹發現腫塊，經歷多次轉診，耗費近半年，才確診為克隆氏症患者，每天拉肚子4-5次的壓力，讓她不得不辦理休學回家靜養。


劉同學兩年前因腹痛及腫塊等症狀，一度以為自己罹患癌症而到處求診，長達半年的檢查期間，曾聽信偏方不敢正常進食，每天只以稀飯果腹，體重55公斤的她，一年內瘦到只剩下33公斤，導致病情加劇，最後被119送進急診。


像劉同學這樣的克隆氏症患者，全台不到1千人，發生率只有10萬分之2，好發於年輕族群，主要以15到30歲居多，台灣患者則是男多於女；典型症狀包含腹痛、腹瀉、血便、發燒、食慾下降導致體重迅速減輕；由於症狀與腸躁症等其他腸胃道疾病類似，高達8成以上患者會被誤診，確診時間拉長，也影響治療時機。


中國醫藥大學附設醫院胃腸科主治醫師周仁偉指出，一般腸炎只影響特定部位，但克隆氏症的發炎卻是「跳躍式」，可能同時影響大腸、小腸與直腸；最後腸子會一寸一寸潰爛，即使反覆開刀切斷病灶，腸子愈切愈短，則形成短腸症。事實上，克隆氏症雖然是腸道疾病，但初期可能只是口部鵝口瘡，很難讓人聯想到自己是克隆氏症患者。周仁偉提醒，克隆氏症與一般腸道疾病不同之處在於，70%的患者會有腸道黏膜穿透，10%患者會有腸道狹窄等問題。


周仁偉表示，雖然克隆氏症發生原因不明，且無法完全根治，但仍可透過類固醇、抗生素與生物製劑，改善病患生活品質。這類疾病患者應改採低渣飲食，避免奶製品，多吃少纖維的食物，減少對發炎腸道的刺激；他提醒，民眾如果有長期腹瀉、血便、貧血、體重減輕的症狀，病況時好時壞，就應尋求腸胃科醫師診治。