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修格蘭氏症候群/惱人的眼睛及嘴巴乾燥不是火氣大 重大...

修格蘭氏症候群/惱人的眼睛及嘴巴乾燥不是火氣大 重大傷病上身

優活健康網 2021/03/31 11:00

(優活健康網新聞部/綜合報導)



50多歲的鄭女士,多年來一直有眼睛乾澀、異物感、嘴巴乾燥等困擾,需要很常喝水、半夜也必須起床喝水,雖然在眼科診所治療,眼睛症狀獲得改善,但嘴巴乾燥問題一直沒有緩解,而且越來越嚴重。直到她至風濕免疫科求診,經檢查確診為俗稱乾燥症的「修格蘭氏症候群」,並得以使用健保藥物治療,大幅改善口乾症狀,白天不再需要一直喝水,夜晚醒來頻率也降低了。

乾燥症第二常見自體免疫疾病
奇美醫院風濕免疫科醫師陳昭宇指出,乾燥症是一種自體免疫疾病,好發在40至60歲的族群,以女性居多,女性跟男性比率為10:1,大約佔總人口0.5%。分為原發性跟次發性的,端看有沒有合併其他的自體免疫疾病而定;次發性的乾燥症最常合併的是類風濕性關節炎、全身性紅斑狼瘡、硬皮症等。乾燥症亦是除類風濕性關節炎以外,第二常見的自體免疫疾病。

乾燥症患者體內的免疫系統會攻擊自己的外分泌腺體,造成包含淚腺、唾液腺、汗腺、呼吸道黏膜下腺體、生殖道黏膜下腺體的分泌減少,進而造成長期型(至少大於三個月)的症狀。眼睛的部分包含眼睛乾燥、眼睛有異物感、灼熱感、怕光、容易眼睛疲勞,甚至出現角膜潰瘍;嘴巴的部分則會出現嘴巴乾燥、唾液腺體腫脹、較乾燥的食物難以下嚥,嚴重的會出現味覺變化、蛀牙、口腔內念珠菌感染、牙齦萎縮等狀況。身體其他部位也可能有症狀,包括皮膚乾癢、鼻腔乾燥、喉嚨沙啞、咳嗽、性交疼痛等。此外,乾燥症也可能出現其他併發症,包含疲倦、胃食道逆流症狀、雷諾氏現象、多發性關節疼痛、神經感覺異常、肺部纖維化、第一型腎小管酸血症、非何杰金氏淋巴瘤等。

吃微酸食物幫助唾液分泌 避免太乾太硬食物
乾燥症的診斷通常由風濕免疫科確診,或是由其他科醫師懷疑轉診。診斷的流程大都需要眼科的幫忙、安排核子醫學科相關檢查,甚至可能需要做唾液腺切片以幫助確診。眼睛症狀主要使用藥物治療,嚴重則需要做鼻淚管阻塞手術來改善;嘴巴症狀有口服藥能改善症狀,除了藥物治療外,需配合調整生活習慣,例如吃些微酸的食物或嚼口香糖幫助唾液分泌、避免太乾或太硬的食物、保持口腔內清潔、室內空氣保持一定程度的濕潤、使用潤膚產品或潤滑劑等。

陳昭宇表示,乾燥症是重大傷病之一,無法被根治,但是症狀可以被控制。若能夠早期診斷,早期接受治療,配合生活習慣的改變,對於生活品質會有很大程度的改善。

資料來源:uho優活健康網
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