偏頭痛多年跑急診甩不掉… 醫師建議6成病人能緩解全靠這

紫棋

偏頭痛多年跑急診甩不掉… 醫師建議6成病人能緩解全靠這樣做

匯流新聞網 2020/08/11 04:06



▲（示意照非文中個案/奇美醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

偏頭痛是一種病！不像頭痛只是一個症狀，嚴重發作時，不少人幾乎難以上班或上學，台灣頭痛學會理事長，奇美醫學中心全人醫療科主任林高章提醒，國內臨床發現，有痛吃不痛就停藥，或天天服用止痛藥等不正確的服藥觀念，常是壓倒駱駝最後一根稻草，讓頭痛變得難以承受。

門診就有一名28歲女性，頭痛病史長達7年，每次嚴重發作時都伴隨頭暈、噁心，跑過許多家醫院急診，做過多次電腦斷層，都被告知並無異樣，頭痛依舊持續發作，到現在必須天天服藥，仍無法完全緩解，一度擔心是否有其他病變的她，要求醫師進一步核磁共振檢查，結果還是正常。

林高章指出，偏頭痛病人的表現千變萬化，有些偶發性的偏頭痛，也恐因為病人對疾病的不了解及忽視，最後變成慢性偏頭痛，合併過度藥物依賴性頭痛，類似場景幾乎每天都在醫院診間上演。

國內偏頭痛人口有多少？根據台北榮總先前調查，15歲以上盛行率約9.2%，如果包含兒童或青少年，全台約有180到200萬人口患有偏頭痛；而慢性偏頭痛約占2%，全台約有4萬人，不少到處看病，或尋求偏方。

林高章說，偏頭痛常發生在年輕女性，20至50歲居多，而女性忍痛耐力強，不到最後關頭通常不願就診，也因此近來發現慢性偏頭痛有增多的趨勢。什麼是慢性偏頭痛？當每月頭痛發作大於15天，其中8天有類似偏頭痛樣的噁心、嘔吐、搏動疼痛感，且連續大於3個月，就是慢性偏頭痛。

林高章強調，對於一直控制不好的頭痛、或每月發作頻率太高、或頭痛強度嚴重者，嚴重影響作息或上學、上班的人，宜盡早找頭痛醫師評估，接受完善評估及治療，減少發作，找回生活品質。目前除了口服藥物外，肉毒桿菌注射也於今年2月起經健保署核可使用。

林高章建議，如果生活作息規律、規則服藥、適度運動改善體質，約6成病人可以得到緩解；而慢性偏頭痛病人經由適當藥物及衛教，自我調適、減壓、生理回饋機制，也有機會減少頻率及頭痛強度。

照片來源：奇美醫院提供