吃海鮮呼吸困難 血管性血腫引發過敏性休克

保羅

吃海鮮呼吸困難 血管性血腫引發過敏性休克

台灣新生報 2020/06/12 00:00

八歲的小瑾周末與家人出遊，中午選擇在海產餐廳用餐，吃飯到一半時，小瑾突然出現全身紅疹、眼睛嘴唇腫脹、呼吸困難的症狀，因此家人立即將她轉送急診；經醫師診斷為血管性血腫引發的過敏性休克，幸好在抗組織胺、類固醇併腎上腺素治療後症狀獲得緩解。

高雄市立大同醫院小兒過敏免疫科主治醫師李仲翔表示，小瑾這種狀況就是兒童常見的過敏反應，且小瑾後續到醫院進行過敏原檢測，證實她對海鮮類如蝦子和蛤蠣有嚴重過敏體質；李仲翔說，食物過敏通常是因為食物中的蛋白質被人體的免疫系統當成外來病原體引發的免疫反應，食物過敏與人體中免疫球蛋白E抗體（IgE）的作用相關，大多為立即性（數分鐘內）且短暫性（數小時內）的發作，並且通常此過敏反應是終身持續。有些慢性過敏原症狀不明顯或延遲幾天才發生，父母親不會警覺到症狀的發生與某些食物有關，而經常給孩子食用過敏原，造成體內長期累積，形成慢性發炎，影響孩子的發育、學習，甚至健康的危害。

李仲翔指出，過敏發生主要是由遺傳和環境兩種因素交互作用引起，近年由於環境及飲食習慣的改變，兒童過敏盛行率有逐年上升的情形；過敏症狀通常在嬰幼兒時常以食物過敏（如牛奶蛋白過敏）或是異位性皮膚炎作為最初表現，待年齡稍長後，呼吸道過敏（如過敏性鼻炎）甚至氣喘則有增加的趨勢。

根據台灣兒科醫學會資料顯示，最常見食物過敏來源為牛奶、蛋白、大豆、小麥、花生及堅果類、魚類及貝類等食物，李仲翔提醒家長，除非已知曾經發生過敏反應，否則兒童不需要刻意避免食用高致敏性食物，以免造成營養不均；而吸入性過敏通常與呼吸道症狀如過敏性鼻炎及氣喘相關，常見過敏原則包含避免蟑螂、灰塵、貓狗毛、黴菌、花粉等接觸。

李仲翔建議，若兒童有發生已知食物過敏、家長擔心嬰幼兒食物過敏疑慮，或是出現像小瑾一樣明顯過敏症狀或異位性皮膚炎、過敏性鼻炎及氣喘時，均可與醫師討論進行檢測；另外已知父母或兄弟姊妹有嚴重過敏體質，亦可接受檢測，只需抽一管八c.c.的血液，即可檢驗出至多一百廿種急、慢性食物過敏原。