重殘卻要照顧重病 居家醫療解困境

江楓

重殘卻要照顧重病 居家醫療解困境

好醫師新聞網 2020/05/26 11:50

好醫師新聞網記者曾美晴／彰化報導

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2020-5-26 22:18

圖：醫護居家到宅服務，緩解了蔡明岳照顧母親但就醫不便的困境。

54歲的蔡明岳在1歲時發高燒小兒麻痺，雙腿萎縮和嚴重脊椎變形，平日以輪椅代步。以往都是91歲的媽媽照顧他，但是媽媽二次中風已臥床許久，每次要回院復診，他就以自製天車將臥床的母親吊到輪椅上，相當吃力。隨著居家醫療開辦，大幅度緩解了他的不便。

由於蔡明岳的4個姊姊都已結婚，本來是媽媽照顧他，但現年91歲的媽媽在11年前中風癱瘓後，變成重度身障的他要照顧同樣重度身障的媽媽，而媽媽中風1年多後又二度中風，意識不清，長期臥病在床，衍生出泌尿道反覆感染、慢性腎臟病、類天皰瘡等病症，至今已經10年。

蔡明岳表示，過去幾年，要把媽媽帶到醫院看病是一個大工程，他在狹小的病床旁設計了一座「小天車」，可以把包裹好的媽媽吊起來，再移位到輪椅上，讓復康巴士載到醫院看病。幫媽媽翻身、拍背、換尿布時，也可透過「小天車」抬起媽媽。

只有國中學歷的蔡明岳設計了很多輔具，給自己或媽媽用，也幫其他身障者設計輔具，包括「小天車」、「升降輪椅」、「三輪電動代步車」等，希望其他身障者能透過他設計的輔具，過得更便利。

蔡明岳請了外籍看護工安娜一起照顧媽媽，得知可以申請重度居家醫療後，他在今年2月申請，彰化醫院醫護人員每2週到宅換尿管、每個月換鼻胃管、每2個月醫師看診及抽血驗尿。

彰化醫院內科部主任蔡旻叡今(26)日帶著居家護理師到蔡家進行重度居家醫療，幫蔡媽媽看診、抽血及換尿管，並幫她身上的皮膚病擦藥，護理師帶了筆記電腦及讀卡機，醫師可現場讀健保卡及開藥，並帶檢體回醫院化驗。蔡旻叡說，只要患者需要重度居家醫療，都可向彰化醫院醫護人員諮詢及申請，讓行動不便的患者免除舟車勞頓，家屬也比較安心。

蔡明岳指出，他過去帶媽媽看診必須折騰老半天，現在醫護人員定時到家裡為媽媽看診或護理，媽媽不用再為了去醫院而飽受折騰，他覺得這很利民，減輕重症患者及家屬的精神負擔。

彰化醫院居家護理所指出，重度居家醫療的患者只要負5%的醫藥費，95%由健保給付，若有重大傷病卡、福保、榮民等患者則是全額由健保支付。服務對象及服務內容等資訊都可洽04-8298686轉7931或7932。