出國旅遊正夯 醫籲：行前至旅遊醫學門診諮詢保健康

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出國旅遊正夯 醫籲：行前至旅遊醫學門診諮詢保健康

KingNet國家網路醫藥 2019/12/31 03:50

報導/黃慧玫

諮詢專家/亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主任 林益卿

70歲李伯伯，即將赴美探視兒孫，但上個月才因深層靜脈栓塞掛急診，術後雖無大礙，家人仍擔心出國期間發生意外。日前，李伯伯至旅遊醫學門診諮詢，經評估心血管狀況及慢性病控制後，醫師提醒出國注意事項，讓家人放下心中大石。

觀光局統計，100年至107年期間，國人出國旅遊人次年平均成長率為8%，而20~70%旅客曾於旅途出現健康問題，其中1~5%旅客曾尋求醫療協助，0.01~0.1%旅客需要急診治療，其中，約每10萬名旅客中，就有1位會在旅途中死亡。

亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主任林益卿表示，因此，旅遊醫學門診能提供旅遊前健康風險評估、預防藥物及疫苗注射等諮詢服務，旅客回國後也可至門診安排疾病治療及追蹤。

若是即將出國進修的人，也可至門診辦理出國留學體檢及申請證明書；針對將移民的人，則可先進行健康檢查；對於旅遊者，則提供健康相關問題，如生理期調整、時差調整、老人和旅遊者慢性病的健康管理等，都可獲得完整解答。

林益卿提醒，若本身有嚴重貧血(血紅素少於8.5g/dl)；6週內曾發生心肌梗塞者；2週內曾發生腦中風、接受心臟手術或開胸手術；及6週內曾有難以控制的嚴重高血壓、深層靜脈栓塞、心臟衰竭代償失調與未控制的心律不整者，都強烈建議不宜立即出國。

此外，慢性病患者的旅遊健康管理，例如需要胰島素注射的糖尿病病友，因長程旅行會出現時差問題，其胰島素注射劑量需有所調整。而常人在長途飛行後得到深部靜脈栓塞的機率約為0.01~0.04%，但患有心血管疾病者的發生率較高，若在旅遊前諮詢，可獲得適當的處方與建議，預防深部靜脈栓塞發生。

常見的旅遊相關傳染性疾病包括腹瀉、瘧疾、呼吸道感染、A型肝炎、Ｂ型肝炎、皮膚感染，以及性傳染病等，林益卿建議，旅遊前常規預防注射包括小兒麻痺疫苗、破傷風疫苗，以及兒童時期按時程所施打之疫苗，另外，針對某些特殊的疫情也應事前施打相關疫苗。

他提醒，旅客應於出國前4至6週接受旅遊諮詢，由醫師進行專業評估及必要預防醫療措施。對於出國期間曾發生任何健康問題者，或旅遊地區發生任何疫情時、或是回國後3週內，發生高燒、腹瀉、淋巴腺腫大、全身肌肉酸痛、皮膚紅疹等任一情形，都應回門診做疾病的評估以及持續的追蹤與治療。