高血壓藥好委屈！藥師解析民眾對高血壓藥的5大誤會

小璇

高血壓藥好委屈！藥師解析民眾對高血壓藥的5大誤會

華人健康網 2019/11/10 10:00

前幾天貓藥師跟朋友聚餐，女人聚會聊天時，總是免不了聊到自家老公，然後抱怨個幾句，我們當然也不例外嘛！

好友說，老公家裡開建設公司，剛嫁來的時候，婆婆就一副傳承意味濃厚的說:「男人出門在外談生意，總免不了要應酬，跟女人逢場作戲也是家常便飯，要她睜一隻眼閉一隻眼。」

我問她聽了感覺如何？她說她當然不能接受呀！跟老公大吵一架，還差點氣得搬回娘家呢！但後來迫於現實，他們那邊談生意的風氣就是要這樣喝酒應酬、搏交情，時間一久，她也只能接受了…。雖然我不能理解為什麼男人談生意，不能在餐廳或是咖啡廳，非要在「有粉味」的地方談（感覺就是假公濟私），但這畢竟是家務事，我也不便過問。

好友接著說，最近他們夫妻倆又因為應酬的事吵架，不過這次是跟她老公的「健康」有關。因為長年的喝酒應酬，她老公竟然不到40歲就已經有了高血壓，但又因為自恃還年輕，常常血壓稍微下降就不吃藥。有一次還因為工作太累又喝酒應酬，血壓竟飆高到190mmHg（收縮壓），整個人頭暈腦脹的，才趕快去急診，那次真的嚇到她了！（你看看，出事的時候，最關心你的永遠是正宮，奉勸所有男人可別被外面的小三迷昏頭了！以上純屬貓藥師碎念。）

其實根據調查，18歲以上的國人，四分之一有高血壓，65歲以後，一半以上都成了高血壓一族。隨著現代人少吃多動，因為工作忙碌，又常吃油膩膩的外食、重口味的宵夜，高血壓早已不是老年人的專利，有逐漸年輕化的趨勢。但不管年輕人還是老年人，還是有很多人對於高血壓藥有錯誤的用藥觀念，貓藥師今天就整理一些常見的錯誤高血壓藥用藥觀念，希望大家都能正確用藥，與高血壓和平共處，不要因為錯誤的觀念而鑄成更大的傷害喔！

Q1：服用高血壓藥後，如果血壓正常就可以自行停藥？

A：貓藥師發藥時常常發現，患者都會自己當醫生，好像以為服藥後血壓正常就是好了，然後就隨意停藥，或者一天吃一天不吃。

其實高血壓是一種慢性病，這輩子雖不大可能再治癒，但你可以學著跟它和平共處。而且其實血壓會正常，也是因為服用降血壓藥的原因。但病患常常以血壓正常就自動停藥，又會導致血壓升高。由於高血壓會使血液長期高壓衝撞血管壁，導致血管壁受損及血管阻塞，隨意停藥，可能會造成中風、心肌梗塞…等更嚴重的疾病唷！

Q2：聽說長期服用高血壓藥，腰子會壞掉？

A：有人認為，西藥吃太多對腎臟有負擔，偏偏高血壓的藥有時一次都要吃好幾顆，有些患者害怕吃到後來會不會腎臟壞掉。

其實高血壓患者如果貿然停藥，不僅會讓血壓升高，流進腎臟的血流壓力增加，也會導致腎臟組織病變或局部壞死，甚至嚴重到需要洗腎！所以降血壓的藥沒有經過醫師指示，千萬不能隨便停藥喔！

某些高血壓藥物例如血管收縮素Ⅱ受體阻斷劑或血管收縮素轉化酶抑制劑反而能夠降低腎絲球壓力，進一步保護了腎臟，所以按時吃高血壓藥反而可以保護腎臟。

Q3：平常都有服用高血壓藥，可是血壓忽然升高，可以自行多服一顆藥嗎？

A：如果高血壓患者按時服藥，卻還是突然發現血壓飆高的話，建議先休息後再量，如果休息後血壓跟平時比還是「居高不下」，或是有伴隨胸悶、頭痛、視力模糊、昏眩…等不舒服症狀，最好還是去醫院就診，由醫師診斷，找出血壓飆高的真正原因，切不可自行加藥。

Q4：為什麼我只是看個高血壓就會拿這麼多種藥，我是不是很嚴重？

常見的高血壓藥物共有六大類：1.血管收縮素Ⅱ受體阻斷劑、2.血管收縮素轉化酶抑制劑、3.鈣離子通道阻斷劑、4.甲型阻斷劑、5.乙型阻斷劑、6.利尿劑等。各有不同機轉及特性，醫師會根據病患血壓狀況及有沒有合併其他的慢性病〈如糖尿病、冠心病…等〉，來開藥，所以治療高血壓本來就會多管齊下治療喔！

Q5：高血壓如果沒有控制好或不治療會有甚麼危險？

一般來說應將血壓控制140/90 mmHg以下，對於已經有糖尿病或腎臟病的患者要求更嚴格，應控制在小於130/80 mmHg。如果沒有按時服藥，血壓控制不好的病人，可能會引起致命的心血管疾病、腦中風、心肌梗塞、甚至如心臟、腎臟衰竭…等危及生命之疾病。

最後貓藥師提醒大家，患有高血壓的病人，除了必須按時服用降血壓藥物，也應該多運動、減重，避免吃太鹹、太油，藥物和良好的生活習慣並行，才是好的健康對策喔！