補充Omega-3脂肪酸 能預防糖尿病？

小璇

補充Omega-3脂肪酸 能預防糖尿病？


2014/07/18

【內容摘自《救命飲食2．不生病的祕密》，作者T．柯林．坎貝爾、霍華．賈可布森，柿子文化出版】

《救命飲食2．不生病的祕密》作者T．柯林．坎貝爾、霍華．賈可布森

柿子文化出版

Omega-3脂肪酸和維生素E一樣，對人體機能很重要。它和所有的「必需」營養素一樣，人體無法製造，須從飲食中攝取。必需的omega-3脂肪酸有三種：α-亞麻酸（ALA）、二十二碳六烯酸（DHA）與二十碳五烯酸（EPA），不過，在適當飲食下，例如飲食中omega-3脂肪酸含量相對於omega-6脂肪酸與總脂肪而言是足量時，DHA就不算是必需營養素。這三種Omega-3脂肪酸存在於某些植物、某些魚類與可食海藻中。

Omega-3脂肪酸能預防糖尿病？

Omega-3脂肪酸似乎有抗發炎的功效，有助於降低風溼性關節炎和心血管疾病的風險。幾項小型研究發現，omega-3脂肪酸可以改善糖尿病的臨床生物標記，例如葡萄糖耐受度、血液三酸甘油脂、高密度脂蛋白濃度（HDL，亦即血液中好的膽固醇），這意味omega-3脂肪酸可能可以預防糖尿病。Omega-3脂肪酸是主流營養醫療界的寵兒，為了確保人人獲得充分的omega-3脂肪酸，媒體鼓勵民眾多吃魚類，尤其是脂肪高的鯷魚、鯡魚、鮭魚、沙丁魚和鮪魚。媒體很少提到，以ALA形式存在的omega-3脂肪酸也存在於某些堅果與種子，人體可將其轉變成其他形式，因此根本不必吃魚。

我們也常常聽人說要服用omega-3脂肪酸補充品。補充品廠商所販售的omega-3脂肪酸多為魚油膠囊的型態，並且主張自家產品的「純淨」，不像那些富含脂肪的魚類可能有過量的汞、多氯聯苯與其他會危害人體健康的汙染物。知名健康網站WebMD甚至警告孕婦與孩童，許多種類的野生魚類都不該吃，養殖魚類更完全別碰。因此要攝取omega-3脂肪酸，補充品是較聰明的妙方。事實上，根本不是這麼回事。

補充品廠商急救章惹的禍

《救命飲食2．不生病的祕密》作者T．柯林．坎貝爾、霍華．賈可布森

柿子文化出版

有學者將八十九份的龐大研究加以摘要，做出的結論是「omega-3脂肪酸對於整體死亡率、合併心血管疾病與癌症的影響『並不』明顯」（雙引號強調部分為我所加）。另一項為期十五年，以近二十萬人為對象的大型研究則顯示，增加omega-3脂肪酸的攝取量（多半是從魚類攝取，但是也有從補充品攝取的），其實和第二型糖尿病的風險增加有關；攝取愈多的omega-3脂肪酸，受試者愈有可能罹患糖尿病。這項研究總共有近一萬名第二型糖尿病的案例，隨著omega-3脂肪酸的攝取量增加，糖尿病病例的趨勢也跟著上升，此關聯不太可能只是隨機巧合。

大量攝取omega-3脂肪酸，果真會增加第二型糖尿病的風險？那麼，為什麼早期的小型研究卻顯示omega-3脂肪酸可能預防糖尿病？該如何解釋這項差異？其實細讀這些研究，會發現並沒有歧異。早期的小型研究是短期的，只探討與糖尿病有關的生物標記，這和糖尿病的最後發生率不一樣。短期的研究發現，只著眼於複雜的茫茫大海中獨立的一項因素。然而補充品廠商就是仰賴這些急就章的簡化研究，不去等待有意義的長期研究結果，這樣才能說服大眾他們的產品有效。