肩頸疼痛、手指尖麻木，周邊神經病變上身…超音波定位

江楓

肩頸疼痛、手指尖麻木，周邊神經病變上身…超音波定位＋針灸電療解痛

華人健康網 2019/03/26 16:13

針灸搭配超音波定位，再加上電療，使針灸治療再升級！41歲的邱小姐，自從車禍後便出現肩頸部疼痛、肌肉無力和手指尖麻木等周邊神經病變症狀，嚴重影響日常生活。可是，遍尋各大醫院卻都無法有效舒緩疼痛不適，直到日前輾轉，前往台北醫學大學附設醫院求診，在中西醫合治下，採用創新的超音波定位系統，精準找出受損神經；使用針灸電療，加上骨科聯合會診，才終於讓邱小姐擺脫疼痛困擾，重返職場！

41歲的邱小姐，自從車禍後便出現，肩頸部疼痛、肌肉無力和手指尖麻木等周邊神經病變症狀，嚴重影響日常生活。
除了痛麻，還有僵直感、運動功能下降…小心周邊神經病變上身

什麼是周邊神經病變？又是怎麼發生的呢？台北醫學大學附設醫院骨科部脊椎骨科主治醫師吳孟晃表示，外傷、退化性疾病、反覆性使用、先天體質、慢性疾病例如，洗腎或長期血糖控制不佳，都可能導致周邊神經病變，使患者出現肌肉無力、麻痺、感覺能力下降，或是自律神經失調等症狀。

且周邊神經病變常出現在肩膀、上肢、手腕或是下背部等部位。除了疼痛之外，最常見的外在表徵，便是感覺與運動功能下降，以及肩頸、四肢關節與軀幹出現僵直感等。病人常會感覺到痛或麻木，但卻找不出病因，造成生活品質下降。

周邊神經病變怎麼治療？骨科主治醫師這樣說…

吳孟晃醫師補充說明，一般過往針對周邊神經病變的治療方式包括，生活調節、物理復健、神經營養補充劑與神經調節藥物的應用等，例如，服用維生素B群、神經注射（局部施打類固醇，或服用改善神經訊號與局部血液循環的藥物）等，都是常見的治療方式。

手術則是在這些方式都無法改善或造成生活障礙時，需要針對真正的病灶做適當的治療。像是神經減壓、再生、移植手術等方式來改善症狀。除了上述方式外，中醫針灸療法也有很好的證據能夠證明其有協助神經修復，以及改善症狀的作用。

台北醫學大學附設醫院傳統醫學科唐佑任醫師(左)與骨科吳孟晃醫師(中)共同會診，使用雙側頸部神經根電刺激治療，並搭配超音波定位與針灸電療，緩解病患不適。

超音波定位＋針灸療法 中西醫合治周邊神經病變效果好

台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師唐佑任進一步指出，傳統上民眾多會認為針灸就是要在穴位下針，但其實針灸療法還可以有更多的運用。北醫附醫傳統醫學科與骨科共同推出創新的傳統針灸，搭配超音波定位的治療新方法。

首先確定病人疼痛點後，骨科醫師先以超音波儀器精準定位受損的神經通行路徑，再由傳統醫學科醫師施針，加上直流電電療，可以集中刺激受損神經，減少受損組織沾黏，增進病人肌力並恢復痛溫觸覺，提升神經滋養因子（neurotrophic factor）的恢復，加速周邊神經的修復。

唐佑任醫師解釋，就以上述案例中的邱小姐來說，其之所以會這些症狀、問題產生，主要和其2年前因為車禍衝擊力道過大，造成頸部挫傷有關。雖然沒有發現明顯骨折、移位或是椎間盤突出等結構性傷害，但仍出現肩頸部疼痛、肌肉無力和雙側手指尖麻木，有時還會出現不明原因的歪頭、發呆現象。

邱小姐四處尋找醫療協助後，雖然前後被診斷為頸椎退化、壓迫神經根、揮鞭式症候群、腕隧道症侯群、創傷後症候群等。服用許多醫師給予的藥物治療，卻依舊無法有效緩解疼痛與麻木症狀。

北醫附醫傳統醫學科與骨科中西醫結合，骨科醫師以超音波儀器精準定位受損的神經，再由傳統醫學科醫師施針，加上直流電電療，加速周邊神經的修復。

直到輾轉來到台北醫學大學附設醫院，經診斷邱小姐是罹患周邊神經病變。於是決定採取傳統醫學科與骨科共同會診的方式，使用雙側頸部神經根電刺激治療，並搭配超音波定位與針灸電療，來緩解邱小姐的肩頸部疼痛和手指尖麻感。

而在後續安排接受右側頸部神經根阻斷，以及手腕局部注射後，邱小姐便不再出現往右歪斜的狀況。且經持續針灸電療後，雙手指尖的麻木感也從毫無知覺恢復至正常，重新回到工作跑道。

周邊神經病變纏身，疼痛難解？中醫西合治是另一治療新選擇

唐佑任醫師補充，臨床上會看到民眾因車禍衝擊、長期姿勢不良導致神經受到壓迫產生疼痛感，由於肌肉組織沒有受到傷害，即使透過核磁共振檢查也不易找到疼痛原因；透過超音波協助，可以清楚發現肌肉，或者神經沾黏與腫脹部位，再施以針灸與電療。

目前根據台北醫學大學附設醫院臨床統計，患有周邊神經病變病患例如，隧道症候群的病人，經過每周1次，共4到6次的療程後，麻痺與疼痛感約可緩解8成。且周邊神經病變，在透過傳統醫學科與骨科團隊中西合併共同治療下，也具有相當不錯的效果，可供有相關症狀、困擾之民眾參考。