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重複點眼藥 易引發角膜潰瘍
重複點眼藥 易引發角膜潰瘍
台灣新生報 2019/03/01 00:00
台北市立聯醫仁愛院區眼科醫師郭柏邑提醒,家有失智症長者,使用眼藥水要特別注意,避免反覆用藥。
郭柏邑指出,曾有一名九十歲的個案因雙眼間歇性刺痛,於一個月內反覆數次來到臺北市立聯合醫院仁愛院區眼科門診及急診求診,經由詳細的眼科檢查,雙眼角膜均有大範圍的上皮缺損,疑因藥物引發神經失養性角膜潰瘍。
經過詳細了解其病史及家庭狀況,老翁因罹患失智症,每當雙眼疼痛難耐的時候就自行搭計程車掛急診,且因其無法按照醫囑自行點藥,更有甚者,會因過於頻繁使用眼藥水而導致更嚴重的角膜糜爛,病患在住院規律點藥之後,其臨床症狀及角膜潰瘍均有明顯進步。
郭柏邑說,有許多眼疾可導致高齡人口視力退化,在眼科仔細檢查下均能找出病因對症下藥,然而當治療不如預期,抑或是少見的臨床表現時,醫師都需要有更全面的考量,來達到病人最佳福祉,此病例即為示範。
許多失智的長者會有許多共病症,縱使長期在醫療院所就診並給予處方治療,往往因藥物順從性不佳無法達到預期醫療效果,不只會導致過度就診醫療浪費的問題,病人本身也會因病程受到許多身體上的折磨,若是此時社工能積極介入,除了尋求家庭的支持之外,社會局及許多民間團體亦能提供相當多的資源協助。 |
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