甲狀腺癌切除後 治癒率高

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甲狀腺癌切除後 治癒率高

台灣新生報 2019/01/01 00:00

甲狀腺癌是內分泌門診最常見的癌症，女性患者較多，所幸治癒率相當高，甲狀腺切除後須終身服用甲狀腺素，大部分病人皆可回復正常生活。

中興院區內分泌新陳代謝科主任黃麗珊說明，甲狀腺是重要的內分泌器官，位在喉結正下方，狀似蝴蝶，兩側為左右葉，分泌甲狀腺素，調控新陳代謝，若是小於1公分腫瘤的通常會單側切除，大於1公分的則兩側全切除。

黃麗珊提醒，醫師在進行手術時，要注意盡量不傷及喉返神經，因為它與甲狀腺貼很近，約1％至10％的病人開完刀後，可能因傷及神經而聲音沙啞。

黃醫師指出，因為甲狀腺背側有四顆副甲狀腺，負責調控鈣磷離子平衡，所以在手術時也需注意不傷及副甲狀腺，避免造成副甲狀腺低下，而導致手麻、腳麻、抽筋等症狀，得服用鈣片及活性維他命D，維持血鈣濃度穩定。

病情較嚴重患者術後須做「放射碘-131」治療，來消除可能殘留的癌細胞，通常以雙側全切除者居多，須先停藥4至6週。若無法忍受停用甲狀腺素所產生的副作用，可和醫師討論是否使用基因重組甲促素，以避免產生甲狀腺低下的各項症狀，目前部分案例，健保會給付，但須事前申請，也可自費。