骨釘加翅膀 降低骨折穿出風險

小璇

骨釘加翅膀 降低骨折穿出風險

2014/11/13  

【聯合報╱記者鄧桂芬／台北報導】



台北榮總副院長陳天雄研發「抗穿出動態骨釘骨板系統」，大幅減少骨鬆病人髖部骨折術後的骨釘穿出骨頭。
記者鄧桂芬／攝影

老年人髖部骨折後，由於骨質疏鬆，部分患者術後骨釘穿出骨頭，只能再動手術換人工髖關節。台北榮總副院長陳天雄將骨釘兩側分別增加一片「小翅膀」，可增加手術成功率，減少老人家換髖關節的機率。

昨天是醫師節，台北榮總舉辦優良醫師表揚大會，陳天雄以「抗穿出動態骨釘骨板系統」獲頒醫學創新（改良）獎第一名。陳天雄在骨釘兩側加裝「小翅膀」後，使圓柱形骨釘變成扁平形，可增加阻力、抵抗骨釘穿出，目前試用的10名病人術後結果良好，已獲得台灣、美國、中國大陸專利。



記者鄧桂芬／攝影

根據世界骨質疏鬆基金會統計，台灣50歲以上人口，每一萬人中，就有392人發生過髖部骨折，約80%以上的人因此不良於行。尤其是85歲以上的患者，約40%在一年內因長期臥床發生褥瘡，進而傷口感染而死。

希臘民間因而流傳「生於臀部、死於臀部」說法。部立桃園醫院骨科主治醫師陳厚全指出，老人家容易因腦部退化、眼睛看不清楚或不知道自己體態，或撞或扭導致髖部骨折。因骨折時疼痛難耐，有的獨居老人在家跌倒，無法自行求援，被人發現時可能奄奄一息，甚至活活餓死，類似案例層出不窮。

陳天雄表示，骨質密度值小於-2.5的長者若遭遇髖部骨折，術後骨釘可能因骨質太鬆而穿出骨頭，突出的骨釘會攪爛髖臼，患者只能依靠輪椅行動。為了解決問題，以往是加入「骨水泥」固定，但手術複雜，操作不易。

四年前，陳天雄與陽明大學醫工系合作研發，將骨釘二側加上「小翅膀」，增加阻力。正巧90歲劉姓阿嬤骨密度偏低，她因走路跌倒造成髖部左邊骨折，使用抗穿出骨釘固定治療後，恢復狀況良好。陳天雄說，未來將把抗穿出骨釘推廣至其他國家。

醫師提醒，平常多曬太陽、多運動，若有骨鬆問題，就應接受治療，並多吃含鈣與蛋白質食物如牛奶、雞蛋等，才能保存骨本。