減白紅血球濃厚液 讓輸血更安全

阿倫

減白紅血球濃厚液 讓輸血更安全

台灣新生報 2018/10/05 00:00

根據研究顯示，使用「減除白血球之紅血球濃厚液(簡稱LP-RBC/減白紅血球濃厚液)」，具有提高血液品質、防止輸血感染疾病、減低不良輸血反應、簡化輸血等優點；衛生福利部苗栗醫院自去年十二月起全面使用，今年一至九月輸血病人發燒相關反應，比去年同期減少一半以上，顯示確實有效提升病人安全（見圖）。

苗栗醫院醫事檢驗科主任湯永城指出，捐血中心收集捐血人血液後，製成不同血品，包括紅血球、血小板、血漿，還有血漿中相關的凝血因子等，提供給需要的病人使用，然而在外傷急救病人或血紅素低下的病患進行輸血時，一般常使用「紅血球濃厚液」血品，以增加血液釋氧能力與紅血球質量，但此血品未移除白血球。

輸血反應症狀如發熱和發冷、蕁麻疹/發癢、呼吸困難、低血壓等，除了會讓患者極度不適外，也可能造成身體傷害，例如肺水腫。依最新研究發現，白血球是導致接受血品的病人，發生輸血反應的重要因素，也是可能導致巨細胞病毒傳播機會提升的主要原因，因此使用LP-RBC已成為國際趨勢，許多先進國家如加拿大、德國、英國、愛爾蘭、日本等，均已全面實施。

湯永城主任說明，「減白紅血球濃厚液」製程中，減除血液中的白血球，以一袋500西西的血液為例，其白血球的含量約有5x109（5乘以10的9次方），利用特殊的過濾器來減除血液成分中的白血球，可以避免引起不良輸血反應，同時保留紅血球功能，防止輸血感染疾病、減少病人非溶血性的輸血反應、提高血液品質及提升護理人員輸血作業效率。

湯永城進一步表示，部立苗栗醫院基於病人安全，響應捐血中心推動全面使用減白血品，在許振榮院長支持下，自去年十二月起，已全面使用減白血品，是苗栗縣所有醫院中起步最早的醫院，提供苗栗鄉親更安全的優質醫療。