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生1個小孩,壞1隻眼睛?孕婦黃斑部病變,這樣做防惡化

生1個小孩,壞1隻眼睛?孕婦黃斑部病變,這樣做防惡化

華人健康網 2018/04/24 11:35

「生1個小孩,壞1隻眼睛」!有「三高」問題如高齡、高度近視、高度使用3C的情況,是罹患黃斑部病變的高風險族群。但是,近來眼科門診卻發現,懷孕婦女竟然年紀輕輕,也沒有高度近視,卻已經出現黃斑部病變的異常現象。到底其中暗藏哪一些致病危機?來聽眼科醫師詳細破解。

臍帶血與乳汁也含有葉黃素,然而從懷孕開始,為了滿足胎兒的成長,孕婦身上的護眼物質,即葉黃素與DHA,也會開始大量的從母體轉移到胎兒的身上。
孕婦黃斑部病變 另有隱藏原因

新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山表示,1名22歲懷孕已經6個月的婦女,日前至眼科門診求診,主訴正中央視野的景物都看不見,一片霧霧的。經過檢查發現,患者罹患黃斑部病變。令人感到好奇的是,一般黃斑部病變有「三高」高風險族群,如3C高度使用者,或是本身為高度近視,或是高齡者,但是,這1名孕婦都不符合,近視僅有375度不算高度近視,年齡也不高,到底哪裡出問題,導致黃斑部病變?

一般人常說:「生1個孩子,壞1顆牙。」為什麼「生1個孩子,也會壞1隻眼睛?」懷孕會導致牙齒健康亮紅燈,並非因為懷孕缺乏鈣質,而是懷孕期間生理變化會破壞口腔環境,加上沒有落實口腔衛生所造成。至於懷孕對於眼睛黃斑部的影響,先從眼球結構來分析。

保護視網膜,也等於是保護黃斑部

黃斑部位於視網膜正中央,負責眼部中心視力及色彩辨識,一旦因為3C過度使用,或因為老化,或本身有高度近視、受到陽光傷害、抽菸等因素影響,都可能導致視網膜黃斑部下方產生新生血管。於是眼睛前面好像有一層半透明的紙擋住一般,看東西彷彿透過一層紙來看,即視網膜黃斑部上多了一層覆蓋的膜,稱為「視網膜上膜」,通俗的說法就是「黃斑部蓋被子」。

保護視網膜也等於是保護黃斑部,除了遠離導致視網膜傷害的風險因子之外,也可以適度補充所需營養素。其中,一般人熟知葉黃素與DHA是少數能夠通過血視網膜屏障(BRB)到達視網膜的黃斑部必須成分,而且人體不能自行製造合成。

懷孕時保護黃斑部,應該多補充葉黃素、DHA。

孕婦體內葉黃素與DHA,會漸漸轉移到胎兒身上

為什麼懷孕婦女會出現黃斑部病變呢?陳瑩山主任表示,其實,臍帶血與乳汁也含有葉黃素,然而從懷孕開始,為了滿足胎兒的成長,孕婦身上的護眼物質,即葉黃素與DHA,也會開始大量的從母體轉移到胎兒的身上,這時候母體內保護視網膜的物質濃度下降,就有可能造成眼睛黃斑部出狀況。造成其中一眼正中央視野上下左右各5公分的視力範圍是黑的。

懷孕時保護黃斑部,應該多補充葉黃素、DHA

比較棘手的是,懷孕婦女無法進行侵入性的檢查,例如眼底攝影檢查,只能給予點滴式藥物保守性治療。因此建議懷孕時應該多補充葉黃素、DHA,並且在懷孕過程中不能喝酒、抽菸、避免生氣,以及減少使用3C產品。此外,孕婦的生產方式也要列入考慮減少過度用力擔心爆血管的情況發生;以及產後如果需要哺餵母乳,也需要考量適度縮短餵母乳的時間,這樣才能避免黃斑部病變惡化,進而保護眼睛健康。

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