【尿道狹窄】口腔黏膜 重建尿道

小璇

口腔黏膜 重建尿道

台灣新生報 2018/02/06 00:00

有些民眾會因為尿道發炎、外傷、尿道接受某種治療後長期放置導尿管、尿道長瘤而導致尿道狹窄，嚴重的話會將會影響生活品質，臺北榮總泌尿部婦幼泌尿科林志杰醫師指出，尿道狹窄嚴重的患者必須進行手術手術，但再發性的尿道狹窄，不管是尿道擴張術或尿道內切開術成功率都很低，而現在可以運用口腔黏膜，來進行尿道重建手術，成效良好。

林志杰表示，「尿道狹窄」，顧名思義即是「尿道管徑窄縮」，因此導致排尿困難，通常尿道狹窄的原因有外傷、感染及發炎，而男性因尿道長，較容易受到感染與傷害造成尿道狹窄，但尿道狹窄並非男性的專利，有些女性也會有這個問題。

若是尿道狹窄較不嚴重可先以尿道擴張術治療，利用各種規格的通條，從小尺寸到大尺寸，一步一步擴張尿道，但較嚴重的，就需要手術治療，在尿道內視鏡直視下使用特殊刀，深入尿道內，找出狹窄處並將它切開，再置放導尿管。

林志杰認為，對於再發性的尿道狹窄來說，不管是尿道擴張術或尿道內切開術成功率都很低，根本治療需施行尿道重建手術，運用口腔黏膜的尿道重建手術是一種有效的手術，而這個手術方法對於多次尿道切開術無效的病患，將是一大福音。

手術取下口腔黏膜施行尿道重建手術，即是尿道狹窄的結疤處經切除後，會有一段缺口，此時口腔黏膜就像補丁一樣縫合在缺口處，完美的取代尿道黏膜組織，此手術方式可降低狹窄再復發的機率，減輕病患排尿的痛苦。

林志杰提醒，在目前國內可施行口腔黏膜尿道成形術的醫師屈指可數，而女性尿道狹窄手術治療，因為尿道較男性短，更須要高超技術才不會造成術後的尿失禁。