健康殺手！李斯特菌威脅新生兒與孕婦

小璇

健康殺手！李斯特菌威脅新生兒與孕婦

華人健康網/ 2012/05/30

李斯特菌是隱藏在生食中的隱形殺手，在孕婦妊娠期間遭此細菌感染，可能會導致流產、早產或胎死腹中，若新生兒在分娩前後受到感染，嚴重甚至會造成細菌性腦膜炎致死風險。醫師提醒，該細菌潛伏期3至70天，傳染途徑主要以生冷食物為媒介，另經常接觸牲畜者，也容易受到感染。



李斯特菌進入人體時會改變型態，變成在人體內，仰賴人體細胞維生的寄生性細菌。（圖片提供／成大附醫網站）

成大附設醫院新生兒科主治醫師林毓志表示，李斯特菌有雙重生活史，一般存在於環境中，以腐爛的植物維生，可見於土壤、動物飼料，地下水和污水；也存在於家禽和家畜的內臟中。

日前有１外籍配偶，懷孕後產前檢查都正常，由於平常有吃未完全煮食的食品習慣，詎料，在分娩前一天，卻突然出現發燒、腹痛、以及腰部痠痛現象，雖然醫師用抗生素緩解症狀，但胎兒產後臉部與四肢卻出現皮膚疹，合併發燒、呼吸淺快與活力變差現象，並且有食量降低情形。

之後，嬰兒被轉送至本院急診並住新生兒加護病房診治。住院後該新生兒出現抽搐與肺出血，經急救與抗生素治療後，病情漸趨穩定，同時住院時的腦脊髓液及血液檢查與培養結果證實，其感染為李斯特菌所引起之「早發性敗血症合併腦膜炎」。

但細胞調節免疫力較低的人，如年長者、癌症病患、服用免疫抑制劑者、以及孕婦，尤其容易感染李斯特氏菌。迄今，人們最常見的感染原因是吃到受李斯特菌污染的食物，不過，新生兒可能在出生時直接感染，每100,000名美國新生兒中，有8.6人受感染，李斯特菌病是新生兒腦膜炎最常見的原因。



林毓志表示，肉類務必煮熟，食用蔬菜水果前，必須把它清洗乾淨，不要喝生的牛奶，勤洗手以及保持刀具、餐具的清潔。（圖片提供／成大附醫）

林毓志醫師強調，大部分經由食物傳播的細菌只造成腸胃道的疾病，而李斯特菌的感染卻會導致如腦膜炎、敗血症、孕婦的絨毛膜，及羊膜發炎、或死產等嚴重的疾病。孕婦罹患李斯特菌感染症時，可能毫無症狀，或可能會出現發燒、倦怠、寒慄、腹瀉、腰背痛等類似流行性感冒，或是泌尿道感染的症狀，民眾千萬不要小覷。

一般建議，肉類務必煮熟，食用蔬菜水果前，必須把它清洗乾淨，不要喝生的牛奶，勤洗手以及保持刀具、餐具的清潔。至於孕婦、嬰幼兒，老年人和免疫不全的病人，由於屬於高危險群，對於軟的乳酪製品，更應該盡量避免，冷凍食品也應該加熱足夠後再食用。