認識【口腔黏膜潰瘍、口瘡】小百科！

芃羽

認識【口腔黏膜潰瘍、口瘡】小百科！

口腔潰瘍，又稱為「口瘡」，是發生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面為 口腔潰瘍凹、周圍充血，可因刺激性食物引發疼痛，一般一至兩個星期可以自愈。

口腔黏膜潰瘍的原因

現代醫學認為，複發性口腔潰瘍首先與免疫有著很密切的關係。有的患者表現為免疫缺陷，有的患者則表現為自身免疫反應，也就是由於各種因素，使人體正常的免疫系統，對自身組織抗原，產生免疫反映，而引起組織的破壞而發病。其次是與遺傳有關係，在臨床中，複發性口腔潰瘍的發病，有明顯的家族遺傳傾向，我們常常看到，父母一方或多方若患有複發性口腔潰瘍，那麼，他們的子女就比一般人更容易患病。另外，複發性口腔潰瘍的發作，常常還與一些疾病或症状有關，比如消化系統疾病胃潰瘍，十二指腸潰瘍，慢性或遷延性肝炎，結腸炎等，另外貧血，偏食，消化不良，腹瀉，發熱，睡眠不足，過度疲勞，精神緊張，工作壓力大、月經周期的改變等等。隨著一種或多種因素的活躍、交替、重疊就出現機體免疫力下降，免疫功能紊亂，也就造成了複發性口腔潰瘍的頻繁發作。

口腔黏膜潰瘍的診斷

潰瘍狀：在增厚的白色斑塊上，有糜爛或潰瘍，可有或無局部刺激因素，可有反覆發作史，疼痛。口腔粘膜白斑的好發部位為頰，唇次之，舌、口角區、前庭溝、齶、牙齦也有發生，雙頰白斑最多見，往往位於咬合線處，寬約1cm左右，有的延及口角。在口角1cm處為唇聯合區，該區白斑應警惕惡變，特別是伴有白色念珠菌感染者。

口腔黏膜潰瘍的鑒別診斷

人的一生中，發生口腔潰瘍的機率幾乎為100%。口腔潰瘍又確確實實有癌變的可能。因此，鑒別潰瘍的良、惡性實在是人人關心的問題。就是否會惡變而言，良性口腔潰瘍是指不會變癌的口腔潰瘍，惡性口腔潰瘍則相反。那麼如何來區分良性口腔潰瘍和惡性口腔潰瘍呢?

首先以潰瘍癒合時間來區分。良性口腔潰瘍一般數天至數周可以癒合，而惡性口腔潰瘍則呈進行性發展，數月甚至年余不癒合。其次可以形態區分。良性口腔潰瘍一般形態比較規則，圓、橢圓或呈線條形，邊緣整齊，清楚，與周圍組織分界清，凹陷的基底部較平滑，摸上去柔軟，疼痛明顯。而惡性口腔潰瘍形態多不規則，邊界不清，邊緣隆起呈凹凸不平狀，潰瘍底部不平，呈顆粒狀，觸之質硬韌，明顯區別於正常粘膜，潰瘍疼痛反而不甚明顯。第三可以病程規律區分。良性口腔潰瘍常常反覆發生，有自限性，惡性口腔潰瘍卻無複發史，一旦發病，就遲遲不癒合。第四可以全身情況區別。良性口腔潰瘍全身症状少見，頸部淋巴結不腫大或雖腫大但不硬不粘連。惡性口腔潰瘍則相反，有的甚至有惡病質。最後可根據對藥物的敏感程度作出判斷。良性口腔潰瘍一般用消炎防腐類藥物後效果明顯，癒合加快，而惡性口腔潰瘍則常常對藥物「不理不睬」，療效不明顯。

潰瘍狀：在增厚的白色斑塊上，有糜爛或潰瘍，可有或無局部刺激因素，可有反覆發作史，疼痛。口腔粘膜白斑的好發部位為頰，唇次之，舌、口角區、前庭溝、齶、牙齦也有發生，雙頰白斑最多見，往往位於咬合線處，寬約1cm左右，有的延及口角。在口角1cm處為唇聯合區，該區白斑應警惕惡變，特別是伴有白色念珠菌感染者。

口腔黏膜潰瘍的治療和預防方法

平常應注意保持口腔清潔，常用淡鹽水漱口，戒除煙酒，生活起居有規律，保證充足的睡眠。堅持體育鍛煉，飲食清淡，多吃蔬菜水果，少食辛辣、厚味的刺激性食品，保持大便通暢。婦女經期前後要注意休息，保持心情愉快，避免過度疲勞，飲食要清淡，多吃水果、新鮮蔬菜，多飲水等等，以減少口瘡發生的機會。