器官移植資源分散 權威醫陳肇隆憂發展

嘉麗

器官移植資源分散 權威醫陳肇隆憂發展

聯合新聞網 2016/08/27 06:00

台灣活體肝臟移植成績受國際矚目，愈來愈多國外病患來台換肝。國內移植權威、高雄長庚名譽院長陳肇隆卻對國內移植發展憂心，他表示，大陸廢除死刑犯器捐後積極勸募大愛器官，案例數和經驗累積速度快，衛福部應加強國內器官勸募，並讓國內移植資源更集中。

陳肇隆昨天受邀至美國哥倫比亞大學擔任客座教授，以「一個外科醫師的社會關懷」為題發表演講。陳肇隆說，台灣活體肝移植成績優於美國、歐洲與日本。健保署統計，該院活體肝臟移植五年存活率達九成一，整體存活率八成四，均為世界紀錄，許多海外病人遠來高雄換肝。

但陳肇隆也說，衛福部核准廿六家肝臟移植醫院，以二千三百萬人口計算，每百萬人口就有一點一家，是美國二點五倍，衛福部應慎重思考是否實施退場機制，讓資源集中利用。

陳肇隆也對大陸積極發展大愛器官移植印象深刻，例如肺臟移植，江蘇無錫市人民醫院去年完成一○六例手術，移植後一年存活率達八成，全台同期只完成七例。陳肇隆認為，案例數較多，經驗累積自然有優勢。

目前國內大愛器官每年僅二百多例，和其他器官相比，肺臟移植案例數的確敬陪末座。器官捐贈移植登錄中心統計，國內近年換肺案例平均七例，執行醫院以台大、成大為主。健保署長、器官中心董事長李伯璋形容，肺臟移植「冷門又孤獨」，手術時間長、排斥多、存活率不佳，醫師要有足夠經驗及企圖心才能堅持。

振興醫院心臟醫學中心主任魏崢說，台灣換肺多由胸腔外科醫師執行，而換肺需體外循環技術，心臟外科醫師也很熟練，他也曾考慮進行肺移植手術。

台北榮總移植外科主任龍藉泉表示，肺臟本身易受感染，導致好的大愛肺難取得，但他對台灣移植技術仍有信心，他認為器官移植不能只看案例數，還要看術後照顧，目前台灣肺移植存活率，可達全球水準。