膀胱過動症狀 雖不會危急生命，但須及早就醫

最佳男主角

膀胱過動症狀 台大新竹分院：雖不會危急生命，但須及早就醫

勁報 2016/07/25 23:35

【勁報記者羅蔚舟／新竹報導】

一名58歲男子近幾個月經常出現頻尿的症狀，且經常跑廁所，夜間也不時需要起床如廁，就醫檢查後醫師排除攝護腺問題，診斷為「膀胱過動症」。收治該個案的台大醫院新竹分院泌尿部醫師蘇彥榮表示，膀胱過動症並不會危及生命，但會嚴重影響日常生活，建議可及早就醫，積極配合專業醫師的指示，重拾生活品質。

蘇彥榮醫師表示，膀胱過動症並不是一種疾病的名稱，而是一些排尿相關症狀的綜稱。根據2002年國際尿失禁學會對膀胱過動症的定義「有急尿感，通常有頻尿或夜尿現象，可能合併有急迫性尿失禁」，相關典型症狀有：

1.尿急：強烈且突然想排尿的感覺，無法忍耐且需要立刻解尿。

2.頻尿：自覺太常去解尿，並無特定的次數以上。

3.夜尿：晚上入睡後起來解尿一次以上。

4.急迫性尿失禁：在想解尿時，來不及到廁所就尿出來。

蘇彥榮醫師提醒民眾，並非符合以上症狀就可稱為膀胱過動症，因若有泌尿道感染或其他疾病可能也會有類似的症狀。故醫師需問診與檢查來排除前述原因後，才能診斷為膀胱過動症。

依據2002年國際尿失禁學會的資料顯示，膀胱過動症成人的盛行率為11.8%，男女比例相近，且有隨年齡增加的趨勢。解剖構造上男性多了女性沒有的前列腺，前列腺可能會因良性增生或惡性腫瘤造成膀胱出口阻塞，而同時有膀胱過動和其它排尿症狀，如尿流細小和排尿中斷等，治療上會比單純的膀胱過動症複雜。

蘇彥榮醫師指出，膀胱過動症的行為治療包含生活作息調整、骨盆底肌肉訓練和膀胱訓練等，可與藥物治療同時進行。例如生活作息調整包括減重、戒菸、避免刺激性食物、飲水控制等；骨盆底肌肉訓練的目的為抵抗且終止尿急的感覺；膀胱訓練則練習增加對下泌尿道的控制，期能增加膀胱的容量；藥物治療則以抗蕈毒鹼藥物為第一線，或是近年上市之β3腎上腺素受體作用劑亦可供選擇。若合併有前列腺造成之膀胱出口阻塞，可同時使用α阻斷劑使前列腺之平滑肌放鬆。

蘇彥榮醫師指出，當行為與藥物治療失敗時才會考慮施行手術，手術治療的選擇有肉毒桿菌膀胱注射、植入電刺激器持續刺激膀胱、膀胱擴大手術等。蘇彥榮醫師呼籲，膀胱過動症並不會危及生命，但可能會嚴重影響日常生活。目前已有不錯的治療方式，若發現有尿急、頻尿的症狀，建議可及早就醫，並積極配合專業醫師的指示，重拾生活品質。