術中監測儀 避免腦部脊椎手術傷神經

小璇

術中監測儀 避免腦部脊椎手術傷神經

中央社 2016/06/21 17:47

（中央社記者郝雪卿台中21日電）

腦部手術及脊椎手術過程中，常有患者會擔心神經受損，中山醫學大學附設醫院神經外科醫師劉榮東今天說，使用神經術中監測儀，可以更精準避免傷到神經。

劉榮東指出，腦神經手術往往是在全身麻醉下進行的，病人在無意識的狀態下即使神經受傷也不自知，等到意識恢復時才察覺功能受損，此時幾乎已成定局，大都無法挽回，成為病患的夢魘，由於它的不可預測性，民眾常視腦神經手術為畏途。

劉榮東說，所幸現在進行腦部及脊椎手術過程中，都會使用「神經術中監測儀」進行監測，只要在病人的頭部及下肢各置放電擊片，醫師觀察電擊片傳達的訊息，就可以知道是否會傷害神經，藉此增加神經手術的安全性。

如何在手術中病人避免誤觸「地雷區」，這是神經手術必須面對的課題。劉榮東認為，為提高手術的安全度減少誤踩雷區的風險，唯有手術執行中對於手術區域的神經功能做監測，才能保障術後神經的完整性。

劉榮東補充說明，在腦部手術過程中，醫師幾乎無法藉由腦組織的外觀來分辨運動區、語言區、視覺區等功能區所在何處，稍有差池將導致終身的遺憾。

至於脊椎神經，劉榮東表示，因為可以肉眼辨識，較為單純，但目前脊椎手術主打「微創」，所謂微創強調傷口小，復元快，但微創手術無法目視神經的正確位置，誤傷神經的機會也較高，特別是遇到一些脊椎側彎或畸形案例的手術，很難藉由放射影像中的參考點去臆測神經的所在。