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型男初老變肥佬 延緩更年期醫師破解

型男初老變肥佬 延緩更年期醫師破解

華人健康網 2016/06/20 10:45

男性初老隱形殺手,肇因睪固酮低下!醫師指出,雖然男性更年期不像女性隨著停經驟然而至,然細心觀察仍不難發現,男人年過40,多少會有「肌肉男變大肚腩」、「一尾活龍剩張嘴」的情況,這些都是典型男性初老症狀,也是更年期的開始。

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2016-6-20 14:09


新光醫院外科部黃一勝部長指出,更年期不是女人專利,男人也會有更年期。日前曾收治1名40多歲的中年男子,因為緊張生活與長期工作壓力,門診自述有肌肉無力、腰腹臀脂肪大增、性功能降低,且情緒不穩等「初老症狀」。

男性初老 更年期警訊

抽血檢驗發現,血中睪固酮濃度明顯偏低,後經使用賀爾蒙補充治療,症狀始獲明顯改善。一般而言,中年之後男性的賀爾蒙(即睪固酮濃度)就會迅速降低,這是一種自然老化的現象,唯有交由專業醫師判斷,對症治療才是良方。

建議男性朋友們,年過45歲且血中睪固酮濃度偏低,除勃起功能障礙或性慾減退外,若又有以下症狀中的3項時,包括:臉部潮紅、肌肉乏力、疲累、脾氣暴躁、中廣身材、晚上吃飽飯後就想睡覺、失眠和骨質疏鬆(身高變矮),則不妨可考慮補充男性荷爾蒙。

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黃一勝部長(如圖)指出,睪固酮低下與心血管疾病、肥胖、代謝症候群等皆有關連性。(圖片提供/新光醫院)

補充睪固酮 緩解三高

黃一勝部長強調,睪固酮又稱雄性激素或男性賀爾蒙。男性30歲時睪固酮分泌達到高峰,隨後每年以1%至2%的比例下降,當總體睪固酮小於315ng/dl,或者生物可利用之睪固酮小於145ng/dl,或者游離型之睪固酮小於6.6ng/dl,即可稱為睪固酮低下症。

一般而言,睪固酮低下與心血管疾病、肥胖、代謝症候群等皆有關連性,且常合併有三高(高血醣、高血脂、高血壓)問題,這類男性睪固酮指數大多偏低,若適當補充睪固酮,不僅有助改善男性更年期症狀,也可一併改善三高所引起的健康風險。

慎選藥物 降低副作用

黃一勝部長強調,要改善男性更年期症候群,可以補充男性荷爾蒙,目前有注射、口服、外用擦劑及貼片等多種選擇,各有優缺點,針劑藥效最長,可維持兩周,但是注射較不方便。

另外,口服藥可能加重肝臟負擔,而且每天需多次服用;貼片可能引起皮膚過敏;擦劑的副作用雖少,但價格比較貴。不過,醫師提醒,罹患攝護腺癌或攝護腺特異抗原(PSA)偏高、攝護腺明顯肥大,以及肝功能不佳的人,最好避免用藥。

【醫師小提醒】:

補充男性荷爾蒙應以階段性為宜,也就是用藥3個月做1次評估,若症狀明顯改善,不妨考慮停藥或改採保守的療法,如改變生活作息、均衡飲食及多運動,或僅作症狀治療等。特別是維持正常性生活,有助改善男性更年期症狀,千萬不可小覷。

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