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止痛藥吃多沒關係?藥師:過量傷肝腎

止痛藥吃多沒關係?藥師:過量傷肝腎

華人健康網 2016/06/02 10:45

當頭痛或經痛發作時,痛起來往往讓人抓狂,這時止痛藥就像是海面上的救命浮木,讓人暫時脫離疼痛的苦海。不過,在《華人健康網》5914呼叫醫師中,有網友提問:「止痛藥吃太多會洗腎嗎?」每次疼痛發作就依賴止痛藥止痛,會不會傷腎,讓藥師為您解答。

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藥師馬尚榮表示,止痛藥分為3種,一般市售止痛藥的成分可分為:乙醯胺酚(Acetaminophen)、非類固醇消炎止痛藥(Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug,簡稱NSAID),以及市面上並無販售的鴉片類止痛藥。針對網友提問:「止痛藥吃太多會洗腎嗎?」問題,以下為大家一一解答:

1.乙醯胺酚(Acetaminophen):商品名稱為普拿疼、泰利諾等多種

成分為乙醯胺酚的止痛藥,通常是由肝臟代謝,一天內若吃超過4克(約8顆500mg普拿疼)的乙醯胺酚,就會對肝臟造成損害。乙醯胺酚造成過敏的機率較低,但本身肝臟功能異常,或是有飲酒習慣的人,若擅自服用乙醯胺酚止痛藥,容易使乙醯胺酚的有毒代謝物堆積在肝臟中,導致中毒,建議服用止痛藥前,最好先詢問過醫師。

2.非類固醇止痛藥((Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug,簡稱NSAID):商品名稱為阿斯匹靈、百服寧等

非類固醇止痛藥除了有止痛的效果外,還有消炎、退燒的功效。不過,非類固醇類止痛藥容易造成腸胃傷害,胃功能較弱,或曾經罹患潰瘍的人不建議使用,一般人則建議在飯後服用較佳。

藥師馬尚榮指出,服用非類固醇止痛藥後若出現氣喘、皮疹、眼睛、嘴巴腫脹,或呼吸道腫漲,出現呼吸障礙,代表對此藥物過敏,應馬上送醫,並切勿再服用。

此外,若過量使用非類固醇止痛藥,過量的止痛藥會累積在腎臟,長期下來恐影響腎臟功能。而本身有腎臟疾病或腎功能已受損的患者,最好諮詢過醫師再使用較安全。

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一但對止痛藥形成依賴性,停藥後還會出現流鼻水、鼻涕、嘔吐、害怕、恐懼、全身不對勁等副作用。

3.鴉片類止痛藥

鴉片止痛藥通常用於手術止痛,或為減輕癌症病患的痛苦,屬於處方用藥。常見的副作用為嗜睡、便秘和噁心、嘔吐,若長期使用可能會出現呼吸抑制的狀況。

混和型止痛藥 長期濫用嚴重破壞腎臟功能

除了上述3種止痛藥外,市面上還有一種較少見的混和型止痛藥,藥師馬尚榮指出,混和型的止痛藥是由乙醯胺酚與非類固醇止痛藥混合而成,雖然止痛功效較強,但同樣的副作用也較大,長期濫用會產生腎毒性,嚴重破壞腎臟功能。建議選購止痛藥前,最好先詳閱包裝背面的成分說明。

長期服用止痛藥 易形成依賴性

若長期依賴止痛藥止痛,可能會出現藥物耐受性問題,藥物耐受性指的是原本吃1顆就可以止痛,到最後變成要吃2、3顆才有辦法止痛,而且不吃就會痛。此外,一但對止痛藥形成依賴性,停藥後還會出現流鼻水、鼻涕、嘔吐、害怕、恐懼、全身不對勁等副作用。提醒民眾,身體有病痛最好盡快就醫,切勿依賴止痛藥止痛,以免延誤病情。

【藥師小叮嚀】:

提醒民眾,服用止痛藥期間一定要多喝水,一天至少要喝超過2000至3000cc的水,才能將藥物毒素代謝出體外。尤其是脫水、汗量多,或是嘔吐、腹瀉導致尿液變少,以及藥物無法順利代謝的民眾,必須要攝取更多水份。此外,有服用止痛藥習慣的民眾,建議定期做腎臟檢查,確保腎臟功能正常。
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