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矮瘦又駝背 漏斗胸少年易自卑

矮瘦又駝背 漏斗胸少年易自卑

NOWnews  2015-02-04 14:04

記者林志遠/綜合報導



矯正凹胸,有助改善氣喘過敏!7歲在台就學的外籍男孩麥克(化名),從小明顯凹胸,且有氣喘問題,一運動就容易喘。到台中榮總求治,經醫師建議接受微創Nuss納氏手術,植入鋼板矯正凹胸,3年後移除,不僅胸部完全恢復正常,氣喘過敏症狀及運動耐受性均明顯改善。

台中榮總兒童外科主任周佳滿醫師表示,凹胸也就是所謂的漏斗胸,主要成因是肋骨與肋軟骨過度生長所造成。病人普遍心肺功能不佳、易心悸,運動時呼吸急促,一旦感冒,易引起呼吸道疾病,且恢復期較長。病人常因胸腔凹陷、腹部凸出,身形矮瘦又駝背等外觀而自卑。

在治療方面,漏斗胸傳統療法手術耗時,至少要4到6小時,需輸血且恢復時間長,疤痕明顯。相較之下,納氏微創手術具無須切骨、傷口小、失血量、,手術時間較短、恢復期較短等優勢,兼具胸部外形矯正及美容功效,因此中榮自2006年9月即引進納氏手術,用於治療漏斗胸病患,迄今成功救治30名凹胸患者。

以青少年為主,罹患漏斗胸的男女比例為12比3,且以男生居多。大多數病人希望藉由納氏手術改善外觀,其中超過半數合併有不等程度的脊柱側彎,嚴重者甚至合併兩側胸部肌肉及乳房不對稱,術後都如願獲得改善。

周佳滿主任指出,大部分病人屬於不對稱型凹胸,預防移除固定板後胸骨會稍微低陷,所以剛接受納氏手術後,前胸外觀可能仍稍微不對稱或明顯較凸出,因而感到焦慮。建議患者只要定期回診,耐心配合調整鋼架,就會逐漸對稱,待三年後移除固定板,大多可達到令人滿意的結果。

周主任舉例,一名13歲的王小弟(化名)因嚴重凹胸、彎腰駝背,在學校上游泳課常被同學嘲笑,整天愁眉苦臉,父母透過網路資訊得知納氏手術,帶至門診接受手術治療後,王小弟看見自己胸前恢復正常,相當開心。

此案例的王小弟術後住院前3天傷口較痛,間歇性給予靜脈注射止痛,以及口服止痛藥緩解疼痛,住院5天後出院,傷口10天後癒合。之後定期回診,3年後移除固定板,現在已可正常活動,且長高了,重拾信心與治療前判若二人。

周佳滿主任提醒,納氏手術微創安全性較高,雖可能有肺出血、氣血胸、缺氧等風險,但在內視鏡影像系統輔助下,一般發生率小於1%。病人鋼板植入後應避免負重、激烈運動及外傷,以免發生鬆脫、移位、折彎或損壞,一旦發生異常引起不適,應立即回診請醫師調整,並定期回門診照X光追蹤。
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