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標題: 糖尿病/吃完飯突然跌落椅子昏迷他「左腳掌發黑」險截 [打印本頁]

作者: 小璇 時間: 2020-11-22 15:50 標題: 糖尿病/吃完飯突然跌落椅子昏迷他「左腳掌發黑」險截

糖尿病/吃完飯突然跌落椅子昏迷他「左腳掌發黑」險截肢全怪這病

匯流新聞網 2020/11/22 02:00

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

糖尿病患不想截肢，日常生活一點也不能輕忽！30歲的蔡先生日前在家中剛吃完飯，突然從椅子上跌落、失去意識，家人緊急叫了救護車送醫，檢查發現是血糖過高，原以為住院幾天即能回家，不料隨之而來的卻是左腳掌發黑壞死，最後在整形外科團隊進行清瘡、壞死切除游離皮瓣手術等治療下，才順利保住一命，也免於截肢。

大林慈濟醫院整形外科主任黃介琦表示，蔡先生緊急送醫後又併發急性左下肢血栓與腔室症候群，這才導致左腳掌發黑壞死而引發敗血症、腎衰竭，經洗腎治療與住加護病房觀察一個多月仍不見好轉，且有生命危險，他院建議截肢保命，但家人希望能保留這才轉院來治療。

蔡先生轉院時，狀況相當不好，不但有敗血症、血壓很低，且還在洗腎，意識不大清楚，有生命危險，但哥哥顧及弟弟還年輕，希望在救命的情況下還能保留肢體，讓弟弟以後還能走路，過正常生活。

在外科、腎臟科、感染科等醫療團隊搶救下，黃介琦說，首先針對敗血症使用抗生素治療控制感染，接著再解決洗腎、呼吸、意識等問題，待穩定後，陸續左小腿清瘡6次，並以負壓海綿抽吸，左足壞死部分切除，保住左腳，並以顯微游離皮瓣重建手術免於大範圍截肢命運，最後成功治療敗血症與腎衰竭、尿崩症，住院75天後順利出院。

黃介琦表示，腔室症候群主要為肢體常因肌膜內急性累積液體，進而缺血、缺氧，此一組織壓力上升後，導致肌肉神經等組織缺血傷害的狀況及變化，稍有延誤，輕者組織孿縮，重者截肢，甚至喪命，提醒病友，身體一旦出現異狀，一定要盡速就醫，尋求專業醫護人員的協助。

照片來源：大林慈濟醫院提供

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