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鉛中毒真恐怖!顏宗海:在骨頭半衰期長達25年

鉛中毒真恐怖!顏宗海:在骨頭半衰期長達25年

華人健康網 2015/10/23 18:39

鉛水風波不斷,市議員爆出,部份台北市民鉛水一喝長達35年以上。毒物科醫師指出,鉛會隨著血液侵入體內各個器官,尤其囤積在骨頭裡的鉛半衰期長達25年,如果要全部代謝掉,至少50年。擔心自己鉛中毒的民眾,可以先自費檢驗血鉛與尿鉛濃度。

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林口長庚腎臟科系臨床毒物科主任顏宗海醫師指出,鉛主要囤積在骨頭裡,在骨頭裡的鉛半期長達25年


鉛會以磷酸鉛的型式沉積在骨骼 半衰期長達25年

人體不小心攝取到鉛,會有什麼健康影響?林口長庚腎臟科系臨床毒物科主任顏宗海醫師表示,由於鉛是一種具有神經毒性的重金屬,一旦進入體內,會隨著血液侵入體的腦、腎、肝、皮膚與骨骼,進入體內的鉛,90%會以磷酸鉛的型式沉積在骨骼。鉛排出人體的速度很慢,主要經由尿液排出,其餘的代謝途徑包括糞便排出、汗液排出及皮膚表皮剝落等。

鉛的吸收速率及沉積部位和體內所含的磷酸鹽、鈣、鐵的量有關。例如身體若含有高量的磷酸根離子 (PO4),鉛會以磷酸鉛的型式儲存在骨骼中。若低磷酸根、高鈣或高維生素 D,則傾向儲存在器官的軟組織中。骨頭中的鉛半衰期則長達25年,血液裡的鉛半衰期則為1個月。


美國FDA建議天鉛攝取上限 孩童7微克、成人75微克

美國FDA在1990年建議,6歲以下孩童一天鉛攝取量上限為7微克,成人則為75微克。以這次被驗出每公升最高鉛含量7.76微克為例,孩童每天只要喝1公升鉛水泡的牛奶,就會超過1天鉛的攝取量;而成人一天要喝10公升的水,才有可能過量。一旦攝取過量,長期累積體內就可能導致鉛中毒。


鉛中毒症狀多元 臨床上易被忽略

如何知道自己鉛中毒?顏宗海醫師解釋,一旦孩童每100CC的血液中含有超過5微克的鉛、成人超過20微克的鉛,就會出現鉛中毒的症狀。重金屬鉛主要影響人體細胞內的粒線體,抑制細胞產生能量,由於粒線體存在每個器官,因此鉛中毒表現的症狀相當多元,不具有特定性。

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孩童鉛中毒表現的症狀,可能為注意力不集中、過動或自閉症。

孩童鉛中毒表現的症狀包括:注意力不集中、過動、自閉症或長不高,鉛也會影響孩童的智力、語言發展。而成人鉛中毒會出現頭痛、頭暈、手發抖、手腳無力、協調性不佳、心血管疾病、痛風、慢性貧血、高血壓、肚子痛等症狀。由於症狀相當多元,民眾不易認知到鉛中毒的可能,在臨床診查上,鉛中毒也常常被忽略。


鉛中毒用蟄合劑治療 可將鉛透過排尿代謝出身體

鉛中毒有得救嗎?顏宗海醫師指出,有明顯鉛中毒的患者,建議先就醫諮詢,由醫師開立蟄合劑藥物,目前蟄合劑有注射及口服兩種,口服藥1個療程約5天,注射劑注射1次即可,蟄合劑可與鉛結合,讓鉛透過排尿代謝出身體,之後追蹤健康狀況即可。


油漆、玩具、來路不明的草藥 也可能含鉛

其實生活中容易接觸到的鉛無所不在,來源除了水之外,還包括油漆、有顏色的筷子、紅蠟燭、玩具、來路不明的草藥等,都可能含鉛。1名外籍勞工,每天的工作是處理回收電池的鉛,因肚子痛就醫,醫師一直查不出肚子痛的病因,直到檢驗血液的重金屬含量,才發現血鉛濃度每100CC高達130微克,超過FDA建議值的6.5倍,這名勞工經過治療後症狀才好轉。醫師提醒,焊接工人、加油站員工等,也都是鉛中毒的高危險群。


擔心自己鉛中毒的民眾 可自費檢驗血鉛及尿鉛

顏宗海醫師提醒,擔心自己有鉛中毒的民眾,可以自費檢驗血鉛及尿鉛,臨床上有兩種檢驗方式,一種是檢測血液的原子吸收光譜法,另一種為檢測尿液的感應偶合電漿質譜法。血液檢測1周即可知道結果,費用約新台幣400元。如果檢驗報告發現有異常數值,最好進行適當治療。

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