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抗卵巢抗體陽性

抗卵巢抗體陽性

卵巢早衰的患者中抗卵巢抗體 (AOAb) 陽性率為 53% 。女性在40歲以前出現卵巢功能減退的現象,稱為卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的發病率占成年女性的1-3%。


抗卵巢抗體陽性的原因

1.染色體異常Turner』s症候群。

2.先天發育缺陷:卵巢不發育或先天缺陷。

3.自身免疫性疾病:卵巢產生自身免疫性抗體,常常與另一種自身免疫病同時存在,如風濕性關節炎,甲狀腺炎、重症肌無力等。有人用∑US法測定,發現

POF者均可測到卵巢與卵子的特殊抗體,其中抗卵巢抗體佔47%,抗卵子抗體佔47%,抗二者的抗體有69%。經免疫治療後,二例妊娠,其卵巢抗體也下降。

4.基因突變:動物實驗表明 ,LHβ單位基因突變也是導致POF的可能因素,現已發現的可能與POF有關的基因還有,FSNR,LH,LHR,GHF-QB ,FC×

LZFMRI,DiADHZ等。

5.卵巢物理性損害:如感染(幼兒患腮腺炎);抗癌治療中的放療,化療。

6.卵巢切除:由於癌或其它孕因行手術切除。

7.其它:已明原因的卵巢供血障礙導致POF。也有人將POF誤為無反應性卵巢,自身免疫病和原因不明的無卵泡三類。


抗卵巢抗體陽性的診斷

卵巢早衰症状

1.性腺未發育者,原發閉經,性腺發育不全者初潮延遲或月經不規則。

2.性腺發育繼發不孕,數年後月經逐漸稀少直到閉經。

3.有排卵者,典型的POF有潮熱,性腺功能減退表現,如盜汗,便秘,脫髮,陰道乾燥,性交痛、性慾下降,甲狀腺功能低下,泌尿系感染,體重增加,焦慮,多疑等。


抗卵巢抗體陽性的鑒別診斷

卵巢功能障礙:卵巢功能障礙表現為卵巢功能早衰。卵巢早衰定義:女性在40歲以前出現卵巢功能減退的現象,稱為卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的發病率占成年女性的1-3%。

卵巢缺如或發育不全:先天性卵巢發育不全,為女性缺少一條X染色體所致的身材矮小、原發性閉經、頸蹼、肘外翻等異常。本型發病率遠比上一型低,約佔女性智力缺陷的0.64%,其臨床特點為患者外貌女性,身體較矮,第二特徵發育不良,卵巢缺如,無生育能力。部分患者智力輕度低下。有的患者伴有心、腎、骨骼等先天畸形。本病由Turner於1938年報導,故稱為Turner症候群。1959年Ford等證實該病因性染色體X呈單體性所致。患者的性腺發育障礙,卵巢被條索狀纖維組織所取代。Turner症候群的表型是女性在活產女嬰中約佔0.4‰,其發生率低是因為X單體的胚胎不易存活,約99%的病例發生流產。該病也是人類唯一能生存的單體症候群。


卵巢早衰症状

1.性腺未發育者,原發閉經,性腺發育不全者初潮延遲或月經不規則。

2.性腺發育繼發不孕,數年後月經逐漸稀少直到閉經。

3.有排卵者,典型的POF有潮熱,性腺功能減退表現,如盜汗,便秘,脫髮,陰道乾燥,性交痛、性慾下降,甲狀腺功能低下,泌尿系感染,體重增加,焦慮,多疑等。


抗卵巢抗體陽性的治療和預防方法

1、健體娛心

堅持鍛煉、增強體質,是中年女性保持旺盛活力的最重要途經。強健的體魄能保持全身各器官系統的功能健康與協調,由此神經與內分泌系統功能破壞,自然地延緩卵巢功能的衰退。

振奮精神、盡量保持心情舒暢也是操勞的中年女性要記住的。當前,白領女性由於工作過度緊張、壓力太大而出現卵巢早衰的現象已屢見不鮮。女性們既要以積極的心態對待更年期及老年期的到來,消除無謂的憂慮與恐懼感,又要在一旦出現某些不適應時,採取積極有效的處理方法應對,還要善於從家人那裡得到同情、安慰與鼓勵。如果精神或神經系統症状較重,可適當使用鎮靜、解痙、安眠的藥物,比如安定(地西洋)、眠爾通、谷維素等,還可加用維生素B6、維生素E、維生素A及複合維生素B,必要時應尋求婦科和心理醫生的幫助。


2、食養調理

注意飲食調理,保證攝入足夠的營養成分,可以幫助女性獲得維持生殖系統健旺功能的必要營養。女性可適當多吃一些優質蛋白質、B族維生素、葉酸、鐵、鈣等營養物質,如雞蛋、豬肝、牛奶、豆類及其製品、新鮮蔬菜、蘑菇、木耳、海帶、紫菜、魚類等。同時還要保持飲食清淡,不要過膩、過咸、過甜。飲食有規律、按時進餐,不暴飲暴食。


食療是預防卵巢功能早衰及駐顏抗衰老的最有效方法,這裡推薦幾種食養佳品:

大豆 大豆不僅含有豐富的優質蛋白質,而且有大豆異黃酮、大豆磷脂、大豆皂苷、大豆低聚糖、大豆膳食纖維、維生素E及水解後的大豆肽等多種物質,它們都具有特殊的生理功能,能延緩衰老、改善腸胃功能、降血壓和降血脂。其中,大豆異黃酮具有植物雌激素的作用,可預防與雌激素低下有關的病症發生,如更年期症候群、骨質疏鬆、血脂升高等;對於高雌激素水平者,大豆異黃酮則表現為抗雌激素活性,可預防乳腺癌、子宮內膜癌等。

異黃酮在自然界中的分布除了大豆之外,還有墨西哥小白豆、泰國野葛根、苜蓿和綠豆等植物中。

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