雞眼 (厚繭,肉刺)

雞眼 (厚繭,肉刺)

審稿：林政賢皮膚科診所林政賢醫師
英文名稱：Corn
就診科別：皮膚科
身體部位：厚繭．肉刺
症狀：黃白色固狀硬塊．明顯壓痛．走路腳底痛．角質增生．表皮長繭
併發病症：腳臭症
雞眼其實就是局部的表皮異常增厚所造成的增生角質層，好發於足底前端及腳趾，也有長在手指或手臂上的，其形狀呈圓錐體，圓錐的底長在皮膚表面，尖端的頭則深嵌入真皮中，壓迫神經末梢，一旦受到外力再擠壓就會引起明顯痛感。
雞眼又有軟、硬之分。軟型雞眼通常發生在趾間，尤其是第四與第五趾間，質地白色而溼軟。硬型雞眼則好發於小趾外側、趾頭背側（尤其是骨頭隆起處），質地乾而硬，屬於發展到最嚴重程度的雞眼。在治療上由於和生活習慣例如穿鞋、走路姿勢有關，不易根治，但當去除壓迫或摩擦的主因之後，多數的雞眼是可以自行變軟，恢復成正常的皮膚結構。

好發族群：
愛穿高跟鞋或尖頭鞋的女性。
年長者，皮膚角質化會隨年齡增長而嚴重，發病機率高。
長時間需要站著工作及需要走很多路的人。
末梢血液循環較差者，如糖尿病患。

疾病病因：
雞眼形成的原因在於當皮膚持續遭受外在不正當施力的壓迫與磨擦，表皮為了保護其下的柔軟組織，因而拚命增生角質，造成角質化過程不完全或角質化異常。角質化異常出來的角質層常緊密排列呈圓錐狀，越接近中心的角質層越厚，以楔形的方式整個嵌進真皮，組織結構不見明顯的顆粒層，連棘層也是萎縮的。待異常增生不斷進行到最後，楔形的頂端就會壓迫到真皮層內的末梢神經，造成患者行走時隱隱作痛。
受外部刺激的誘因包括：穿著不適當的硬鞋走路，例如巫婆鞋、高跟鞋等，讓壓力和摩擦特別局限在某處，使該部位的皮膚角質化異常嚴重。而當皮膚磨擦的時間拉越長，也容易造成皮膚角質化嚴重，因此與部分職業也有關係，像是需要久站的服務業、經常到處奔波的業務員等。其他還有個人走路的習慣、腳形、足部施力的方法。

預防：
穿舒適的鞋走路，鞋的大小合腳且適度柔軟，減少腳底及特殊部位的不良摩擦。如有個別的需求例如扁平足，應使用專門針對扁平足所設計的鞋墊，或量身訂製一雙鞋。
在鞋內受擠壓處或壓力較大的地方，加塊舒適的海綿墊，可提高吸收壓力的緩衝功能。
盡量保持以正常的姿勢走路，少穿過高的鞋子。
細心護理，已經摩擦受傷的地方要做適當的保護，避免進一步產生水泡，同一處一再起水泡容易誘使該處肌膚增生角質，帶來更多傷害。
當工作了一整天下來或做完運動，可以多利用溫熱的水泡腳，增加足部的血液循環，促進正常代謝。也可擦一些乳液或有助於角質層代謝的水楊酸做保養。

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