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放療、化療同步 口咽癌保聲帶
放療、化療同步 口咽癌保聲帶
2014/03/13
【聯合報╱呂學儒／彰化秀傳醫院血液腫瘤科醫師】
58歲的王先生無意間摸到右側頸部有一粒腫塊，起初不在意，可是最近老覺得疲倦，說話聲音沙啞，半年來體重從70公斤掉到60公斤，體重、聲音都變了，唯一不變的是他從年輕就愛抽菸、喝酒、嚼檳榔的習慣。
家人帶王先生到耳鼻喉科診所，經醫師以鼻咽內視鏡檢查，發現王先生口咽有一個4公分大腫瘤，化驗結果為惡性組織，於是將王先生轉介至醫院做更進一步的檢查和治療。
王先生頸部腫塊、體重和聲音改變，都是頭頸部癌症病患常見的主訴，現在因為檢驗儀器進步，醫師可利用鼻咽內視鏡檢查頭頸部是否有腫瘤，另外配合電腦斷層及核磁共振等，即可勾勒出疾病分期，進而做適當的治療。
頭頸部癌症近年來一直位於十大癌症死因前五名。
研究顯示，若病患生活中合併有抽菸、喝酒、嚼檳榔等不良因子，其發生頭頸部腫瘤機會，是沒有這些不良習慣病患的100倍。
目前的研究顯示，頭頸部癌的治療，除了手術，也可選擇「同步放射治療及化學治療（CCRT）」，以放射治療為主，於放射治療期間也給予化學治療。
這樣治療的最大好處，除了保有與手術一樣的存活率，最重要的是可以保留病患聲帶功能，避免手術傷及聲帶，導致術後病患無法與正常人一樣發聲。目前健保針對這類病患，在一定條件下也有可能給付標靶藥物。
針對頭頸部癌症，隨著精密檢查儀器及藥物使用，已大幅提高病患療效，也提高病患治療意願，只是，抽菸、喝酒、嚼檳榔等不良生活習慣還是要自己去克服，才能減少頭頸部癌症來攪局，擁有美好人生。 |
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發表於 2014-3-14 15:01
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