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免動刀 動脈注射化療治頭頸癌

免動刀 動脈注射化療治頭頸癌

台灣新生報 2020/07/22 00:00

台灣口腔癌發生率居高不下,根據國健署統計,每年約新增七千名病患,死亡率已進入十大癌症前五名,部分患者卻因畏懼開刀,擔心切除手術導致顏面外觀受損、口腔機能喪失,或是因高齡、身體狀況不佳,而無法接受治療;高雄市立聯合醫院與高醫建教合作,成立全台唯一提供動脈注射化學療法的區域醫院,提供患者快速、簡單且副作用輕微的治療選擇。

高市聯醫腫瘤外科沈茂昌教授表示,動脈化學注射療法是一種局部性化學療法,透過插管手術,經由耳朵前面的淺顳動脈放置導管,至外頸動脈內,外端導管留至於耳後及頸側皮下,並連接至鎖骨下方皮下的基座,外觀如十元硬幣大小之突起,完全不影響日常生活及休閒活動,術後隔天開始給藥。

動脈注射化學療法可用於頭頸部癌症(口腔癌為大宗),其治療特色包括短期內使腫瘤縮小,根據醫學報告顯示,在電子顯微鏡下可發現,癌細胞之顯微構造在動脈注射抗癌藥後,最快幾個小時內即可發現癌細胞受傷死亡,因此臨床上病人很快獲得症狀緩解,生命得以延長;對患者的顏面外觀及口腔功能幾乎沒有影響;動脈導管的置入手術簡單,在局部麻醉下即可進行,恢復迅速,身體狀況極差之病患如高齡及洗腎病人(高聯醫目前收治之最高齡患者為九十二歲,並曾為一名遭多家醫學中心婉拒收治之洗腎患者治療左頰癌,日前已症狀輕解,赴歐洲旅遊);全身性副作用輕微,治療期間病患可照常工作。以上療法,由腫瘤外科團隊沈茂昌教授及陳裕元醫師,提供導管植入手術、抗癌藥物注射治療,全程健保給付,避免造成患者負擔。

高雄市立聯合醫院於二○一八年十一月起,開設腫瘤外科門診及病房,以動脈注射化學療法治療晚期口腔癌逾七十例,初步統計結果有效率為80%以上,其中腫瘤完全消失之比例佔52%;對一些較晚期患者,雖不能治癒,卻可達到延長生命及減輕痛苦之目的。動脈注射化學療法必要時搭配手術及放射治療合併使用,以達更佳之療效,如開刀前,先以動脈注射化學藥物使腫瘤縮小,再行開刀,使切除範圍變小,手術更容易進行。

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