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四肢無力、連拿筷子力氣也沒有…竟是頸椎狹窄惹禍!

四肢無力、連拿筷子力氣也沒有…竟是頸椎狹窄惹禍!減壓手術+復健重拾行動力

華人健康網 2020/06/09 10:00

當出現頸部酸痛、頭痛、胸悶,或是四肢無力、無法做精細動作,或是雙腳僵硬、無力、步態不穩,容易跌倒,小心可能是頸椎狹窄的症狀!嚴重的患者需要接受脊髓神經減壓手術,再搭配復健治療,有助患者重新站起來,手腳不再無力。

阮綜合醫院神經外科鄭傑陽醫師表示,頸椎狹窄 (Cervical spinal stenosis )的原因有屬於老化、退化的椎間盤骨刺、韌帶肥厚鈣化,還有腫瘤。

四肢無力?原來是頸椎狹窄壓迫神經,導致脊髓水腫引起

1名63歲旗山務農的熊先生,因為四肢無力,生活起居必需由姊姊和妹妹輪流照應,內心感到愧疚沮喪,於是決定求助醫師。去年年底到旗山醫院神經科求治,經神經傳導檢查、肌電圖檢查和核磁共振檢查後,發現是頸椎第3、4、5、6節狹窄,壓迫神經導致脊髓水腫,後來轉到阮綜合醫院神經外科鄭傑陽醫師門診繼續治療。

今年1月,他到阮綜合醫院神經外科鄭傑陽醫師門診求診時,面容憔悴憂鬱地坐在輪椅上,自訴雙手下垂,連拿筷子的力氣也沒有,吃飯都需要餵食,四肢無力,已經是癱瘓的狀態。

頸椎狹窄原因:椎間盤退化、椎間盤骨刺、腫瘤等

鄭傑陽醫師表示,頸椎狹窄 (Cervical spinal stenosis )的原因有屬於老化、退化的椎間盤骨刺、韌帶肥厚鈣化,還有腫瘤。在這些情形下,壓迫到脊髓所在的脊椎腔和頸神經根通過的脊椎神經孔變得狹窄,所以頸椎狹窄的患者會出現包括:脖子酸痛,順著肩膀、手臂到手指產生麻痛、沒力,無法做細微的動作,走路腳步逐漸僵硬無力、麻痺等症狀。

熊先生施行頸椎第3、4、5、6節神經減壓手術合併椎板整形手術,再加上復健,重拾行動力!

經過4個月後的復健,熊先生回到阮綜合醫院復診,當他獨自走入診間,笑容燦爛地和鄭傑陽醫師握手,雙手活動自如還能比「耶」、「讚」。

頸椎狹窄症狀嚴重,手術減壓是唯一的方法

頸椎狹窄的症狀是慢慢加劇,而非急性疼痛,所以治療上,症狀輕微的保守療法是改變姿勢、睡姿、枕頭,避免長時間低頭,以及熱療、頸椎牽引和電療等物理治療。但是,症狀嚴重時,保守治療不但無效,還會反覆發作,這時候手術減壓是唯一的方法,若求助傳統整脊、推拿,卻常使病情惡化。

後來,熊先生立即住院施行頸椎第3、4、5、6節神經減壓手術合併椎板整形手術,他原本十分擔心開刀後無法恢復如常,後來手術成功,住院一週後出院。熊先生出院後,住家就近到旗山醫院積極配合鄭醫師安排的復健療程,包括:四肢肌力、協調能力復健,站立訓練、上肢抓握力訓練等。

經過4個月後的復健,熊先生回到阮綜合醫院復診,當他獨自走入診間,笑容燦爛地和鄭傑陽醫師握手,雙手活動自如還能比「耶」、「讚」,讓醫師內心也為他的「重生」感到萬分欣喜。

【醫師小叮嚀】:

鄭傑陽醫師呼籲,頸椎狹窄手術治療確實有低於5%的危險性,是因為脊椎過度使用和年齡的影響,使手術有其極限,難以完全回復;而術後恢復的程度和速度則因人而異,通常年齡越大病症愈嚴重,拖延就醫的時間愈長、恢復愈慢愈有限;因此,一旦保守治療無法改善,切莫諱疾忌醫,應該立刻就醫診斷治療。

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