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糖尿病、高血糖『藥』有關係!

糖尿病、高血糖『藥』有關係!

KingNet國家網路醫藥 2020/05/25 02:00

KingNet國家網路醫藥/徐慧玲編輯報導


   
糖尿病是一種人體無法正常處理體內血糖而導致的疾患是一種引起高血糖的代謝疾病。因為胰島素分泌不足或無法有效發揮作用等異常,將原本應該要由血液中轉移至細胞儲存或利用的血糖,大量存在於血液中;血液中的高血糖會損害神經、眼睛、腎臟和其他器官,導致不可逆的傷害。

糖尿病、高血糖『藥』有關係!

造成糖尿病的可能原因包括:遺傳因素、自體免疫性疾病、懷孕、外在因素(超重&肥胖)…..等,若是無醫療介入,糖尿病患者的血液中血糖將會過高。除了因為糖尿病疾病本身會導致高血糖症狀,有些藥物亦會導致高血糖或誘發糖尿病的副作用,而這種因為藥物引起的高血糖症狀,通常症狀不明顯,經常被忽略,因此服用下列藥物時,應時時監控血糖,以免影響器官健康與機能。

1.非典型抗精神病藥物

又稱為第二代抗精神病藥物,與第一代抗精神病藥物相比,錐體外症候群(Extrapyramidal Syndrome, EPS)明顯低很多,但研究發現卻比第一代抗精神病藥物有較多的體重上升及代謝異常的情況。會影響血糖常見的第二代抗精神病藥物包括:Clozapine、Olanzapine,為確保精神疾病患者用藥的安全及健康,美國糖尿病協會提醒,使用易導致血糖異常的抗精神病藥物患者,應追蹤空腹血糖值,並定期監測糖化血色素數值以確保用藥安全,若是血糖數值無法有良好控制,建議更換其他抗精神病藥物或是搭配使用Metformin等降血糖藥物,以維持血糖健康。

2.蛋白酶抑制劑(protease inhibitors;PI)

蛋白酶抑制劑用於治療人類免疫缺陷病毒(human Immunodeficiency Virus, 簡稱HIV)所導致的愛滋病,但研究發現使用蛋白酶抑制劑,會出現血脂肪、三酸甘油酯、低密度脂蛋白、血糖上升,因此對於患有糖尿病或高風險糖尿病HIV病人更應定期追蹤血脂肪及血糖,以避免心血管疾病的發生機率增高。

3.抗癲癇藥品

皮疹,是抗癲癇藥品最常被提醒要注意的副作用,但其實對於患有糖尿病的癲癇患者,更應該注意血糖數值的監控,研究發現,對於使用Phenytoin、Valproic acid等抗癲癇藥品的患者,可能會因為胰島素的釋出被抑制或體重的增加,而促使高血糖副作用的發生,因此建議使用抗癲癇藥品的患者若有糖尿病病史或糖尿病家族史,應持續監控血糖數值,以免出現口渴、多吃、多尿、噁心、嘔吐、神智不清甚至休克等高血糖症狀。
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