反覆性流產，竟是自體免疫異常釀子宮風暴！醫師呼籲：別
反覆性流產，竟是自體免疫異常釀子宮風暴！醫師呼籲：別小看免疫對懷孕影響
華人健康網 2020/05/14 10:58
反覆流產、找不出原因？小心可能是自體免疫異常釀子宮風暴惹禍！36歲林小姐和先生婚後備孕兩年卻始終沒有傳出好消息，後轉而尋求人工受孕以及試管嬰兒協助。雖然期間有幾次成功受孕，但卻總在懷孕八到九週時不幸流產；直到輾轉求助免疫風濕科後，才驚覺原來先前的反覆性流產問題，竟和自體免疫失調有關！
反覆流產、找不出原因？小心可能是自體免疫異常釀子宮風暴惹禍！
36歲女性嘗試人工受孕、試管嬰兒反覆流產，輾轉尋求免疫風濕科協助
台北市立聯合醫院仁愛院區過敏免疫風濕科主治醫師蔡明翰表示，36歲林小姐初次看診是由先生陪同走進診間，兩人看起來都有些落寞。原來，林小姐夫婦婚後備孕兩年卻沒有消息，試了多次人工受孕以及試管嬰兒療程，雖然期間有幾次成功受孕，但胎兒卻都在大約八到九週時流掉，讓他們相當氣餒。
「這次也是剛看到胎兒有心跳，才高興一個星期，產檢醫師就說胎兒又沒心跳了！為什麼別人懷孕都很順利，我們就……，現在真的好怕又懷孕，我實在受不了一再的失望了！」林小姐說到激動處，更不禁哽咽落淚。
看到這樣的情況，診間醫護人員也連忙上前安慰，陪同在旁的先生也隨即給她一個大大的擁抱。等到林小姐情緒稍微緩和後，繼續說道：「我有上網找資料，網路上有免疫媽媽社團，說如果流產找不到原因，要趕快去找免疫風濕科檢查看看，很多都是免疫不正常、懷孕才有問題。婦產科醫師也建議我要來看免疫風濕科，所以我們才鼓起勇氣來找醫師。」
所幸在找出原因、積極治療，服用免疫調節劑與低劑量類固醇後，其免疫失調問題控制良好，目前林小姐也已經順利懷孕4個月，胎兒狀況穩定，讓他們夫妻相當感動。
她因自體免疫異常釀子宮風暴，導致反覆性流產！積極治療、服藥控制，終於順利懷孕滿4個月
在釐清林小姐前來免疫風濕科就醫的原因後，蔡明翰醫師也進一步仔細詢問林小姐之前的病史、家族病史以及目前症狀。後發現林小姐十幾年前曾有過甲狀腺亢進的題，服藥治療後已經穩定，這幾年沒有再回內分泌科追蹤；而林小姐的母親則有乾眼症困擾，還在定期回診治療。
至於身體診察方面，則發現林小姐有甲狀腺腫大的情形，林小姐也自述同事也發覺她的脖子似乎比較大一些；但是自己倒是不覺得，也沒有手抖、心悸、睡不著等症狀。於是為了進一步釐清原因，當天也先抽血檢驗林小姐的甲狀腺與自體免疫抗體。
而一週後回診看報告時，也發現林小姐甲狀腺功能雖然正常，但她的甲狀腺抗體卻異常升高，自體免疫乾燥症抗體也呈現陽性。因此，診斷其有自體免疫甲狀腺炎和輕微乾燥症的問題，容易因自體免疫異常而釀子宮風暴的發生，造成反覆性流產！所幸在找出原因、積極治療，服用免疫調節劑與低劑量類固醇後，其免疫失調問題控制良好，目前林小姐也已經順利懷孕4個月，胎兒狀況穩定，讓他們夫妻相當感動。 |
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發表於 2020-5-14 14:25
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