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當心性傳染病引發尿道炎

當心性傳染病引發尿道炎

台灣新生報 2020/03/02 00:00

在泌尿科的門診等候區,有時會看到戴著口罩滑著手機的年輕人,進了診間馬上焦急的詢問:『醫師,我這幾天尿尿的時候會感覺灼熱疼痛,分泌物也比較多,上網google好像是…』,經過仔細詢問病史後,醫師判斷需要進行身體檢查,一脫下長褲,發現內褲上沾有許多黃白色的膿液。

臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師莊梓昱表示,這是在泌尿科的診間常見的情景,年輕男性病人近期有性接觸史,排尿時有明顯灼痛感,合併尿道口有分泌物,需要高度懷疑是性傳染病引起的尿道炎。這樣的情況可以分成兩類:淋病性尿道炎以及非淋病性尿道炎。

以淋病為例,男性後約2~7天後出現尿道黃綠色膿性分泌物,少數免疫力較差病患,甚至會出現心內膜炎或腦膜炎等嚴重併發症,診斷則是以細菌培養或蒐集分泌物進行檢查;而非淋病性尿道炎則以披衣菌感染為大宗,尿道分泌物較為半透明,排尿刺痛,若不慎後續可能形成副睪炎。

莊梓昱說,若症狀出現的早期開始接受針劑抗生素合併口服藥物治療,成效通常都不錯,但仍須門診追蹤是否產生尿道狹窄等後遺症。且須注意在治療期間禁止性行為。

另外,這些性傳染病在女性身上,症狀時常較不明顯,而容易成為帶原者,因此,男性患者最好能帶著發病前10天有過性接觸的伴侶一同前來篩檢。

提醒民眾在在享受性愛的過程前,能做好安全防護措施,定期接受篩檢,了解可能的風險,保護自己及心愛的伴侶的健康。
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