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男不孕症 精液數據為重要輔助檢查

男不孕症 精液數據為重要輔助檢查

台灣新生報 2019/11/28 00:00

男性不孕症必須治療,否則無法孕育下一代。執業中醫師林歆祐昨日表示,傳統中醫治療男性不孕症,臨床上除了詢問病史和四診合參,精液分析數據常當作重要輔助檢查,腎精主要來源於先天,仰賴後天脾胃化生精微物質作補充,精液屬於陰,精氣屬於陽;精子又分陰陽,精子本體為陰,存活率與活動力為陽。

精液由副睪、精囊、前列腺、尿道球腺與尿道旁腺分泌液體組成,精子與精液皆屬於中醫腎精的部分,林醫師指出,倘若精液量為正常,則與腎陰盈虧有關,可能成因包括腎精不足、濕熱蘊結、精道梗阻,治宜滋補腎陰,適合用熟地、首烏、女貞子、枸杞子、菟絲子、黃精等。

林歆祐醫師指出,倘若腎精生精功能缺損,睪丸原因導致精子數量減少,像這種情況多半辨證為腎精不足,精道原因導致精子數量減少多歸因於瘀血梗阻,治宜補腎生精,適合用龜鹿二仙膠、五子衍宗丸、左歸丸、二至丸。

精子存活率高低和活動力強弱,可以對應到中醫腎陽和脾氣盛衰,像這種情況治宜溫陽益氣,適合用巴戟天、淫羊藿、黃耆、黨參、紅參;精子形態異常與腎精相關,腎精虧損以致精子生長發育障礙,像這種情況,適合用五子衍宗丸予以補腎固精。

倘若是濕熱、熱毒所造成,治宜清熱、利濕、解毒,適合用銀花、連翹、蒲公英、黃芩、滑石、茵陳、菖蒲、藿香、苡仁、豆蔻;倘若是陰虛火旺、精液受灼、濕熱下注,治宜滋陰降火、清利濕熱、活血化瘀,適合用八正散、萆薢分清飲。

倘若濕熱血瘀,日久互結,治宜清熱、祛濕、化瘀,適合用蒲公英、黃芩、滑石、茵陳、菖蒲、敗醬草、金銀花、野菊花、土茯苓、滑石。

值得一提的是,精液酸鹼度倘若偏酸的話,由於固腎澀精之藥均會酸澀,精液偏酸時應少用或不用,可將山茱萸改為黃精、首烏,常加入海螵蛸、牡蠣等鹼性藥調整酸鹼度。

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