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男童流血淚 原來是出血性結膜炎作怪
男童流血淚 原來是出血性結膜炎作怪
好醫師新聞網 2019/11/14 12:42
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
2歲謝姓男童，左眼出現紅腫癢情況，男童用手去揉眼睛，結果竟然流下了幾行血淚，媽媽見狀嚇壞了，擔心孩子的視力會不會受到影響，趕緊帶著男童就醫，確診男童罹患了出血性結膜炎，並且還增生了假膜(透明的膜)。
童綜合醫院眼科主任陳沛仁醫師表示，他先為男童進行左眼局部麻醉，然後將假膜刮除下來，再開立藥物請家長回家後按時幫男童點藥，觀察假膜是否有再增生；三天後男童再度回診，經醫師檢查後確認假膜沒有再增生，並且恢復狀況良好。
陳沛仁表示，急性結膜炎俗稱紅眼症，是濾過性病毒感染所造成，以流行性的居多，感染後兩週內都具有高度傳染力，而急性出血性結膜炎則是結膜發炎還伴隨結膜下出血情況。
個案疑遭爸爸所感染，因爸爸在小孩出現症狀前，已經反覆右眼與左眼交替罹患過結膜炎，可能因為沒有確實洗手而將病毒傳染給了男童，而孩童因為抵抗力較弱，所以症狀比起大人更嚴重。
陳沛仁指出，急性結膜炎的病程需要7-10天才會恢復，跟感冒相同，就算沒用藥物治療，大部分病人仍會慢慢痊癒。但如果完全不加以治療，病灶發作時不但不舒服，且有機會引起其他併發症，例如病毒可能在眼睛結膜產生一些假性黏膜，這就要由眼科醫師幫忙將黏膜清除，不然病程會拖長，以後也容易造成結膜結痂。
一旦併發細菌性的結膜炎，分泌物會變得更黃更黏稠，那就必須使用抗生素藥水；大多數急性結膜炎可以在2週內痊癒，病程較長就會產生角膜炎病變，症狀可以持續好幾個月，還會伴隨著視力減退、畏光等症狀。
陳沛仁主任呼籲，如果家裡有一個人罹患結膜炎，其他家人常常也無法倖免。勤洗手，避免與他人共用毛巾，是防止傳染的重要措施。要避免感染，有幾個原則要注意：
1.避免和紅眼症病人接觸。
2.不要用手揉眼睛。
3.不要使用公共場所的毛巾和浴巾。
4.盡量常洗手以保持雙手清潔。
5.游泳後可以點眼藥水避免感染。
陳沛仁強調，急性結膜炎的治療，在初期時除了做好勤洗手的好習慣，還可以點用一些無防腐劑的人工淚液，有舒緩異物感和沖洗掉分泌物的效果；若過了兩三天症狀仍持續，可以考慮使用一些輕微類固醇的藥水，但若使用時間較長，要注意有無眼壓增高的情形。不是所有的急性結膜炎都是因濾過性病毒引起，疱疹病毒、虹彩炎或急性青光眼也有可能有類似症狀，眼睛不適或出現不正常症狀，還是要尋求專業眼科醫師診治。 |
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發表於 2019-11-14 15:41
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