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前葡萄膜炎合併青光眼/紅眼視力模糊 當心葡萄膜炎
前葡萄膜炎合併青光眼/紅眼視力模糊 當心葡萄膜炎
台灣新生報 2019/10/14 00:00
70歲蘇阿嬤最近1個月來右眼紅痛，視力模糊，並且合併頭痛，她先到眼科診所求診，診斷為右眼前葡萄膜炎及右眼青光眼，轉介至成大醫院眼科接受進一步治療，檢查確診為巨細胞病毒感染引起的「前葡萄膜炎合併青光眼」，在抗病毒藥物、青光眼藥物、類固醇藥物的治療下，眼壓及發炎狀況都獲得控制。
成大醫院眼科醫師林佳穎指出，當眼睛感染結膜炎時眼睛都紅紅的，即所謂的「紅眼症」，當這種紅眼的症狀持續1-2週還沒改善，反而還更惡化了，這紅眼症可能不是結膜炎，而是葡萄膜炎。
林佳穎表示，因葡萄膜含有豐富的血管，供應眼球大部分組織的血流與營養，一旦葡萄膜因感染疾病、自體免疫疾病或不明原因導致發炎，會有畏光、眼睛痛、眼睛紅、飛蚊症、視力模糊等症狀，對視力會造成很大威脅。
葡萄膜炎常見的感染原因，包括：單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒、眼內炎、梅毒、弓漿蟲、結核菌等；自體免疫疾病包括僵直性脊椎炎、原田氏症、貝西氏症、風濕性關節炎、類肉瘤、交感性眼炎等；部分病人則為不明原因。
林佳穎醫師指出，葡萄膜炎可能造成眼壓升高的青光眼、水晶體混濁的白內障，黃斑部水腫、及視神經炎等，都須與葡萄膜炎一起治療，合併症很嚴重的話，還無法僅靠藥物治療，需要手術或雷射等治療。葡萄膜炎常合併其它全身疾病，因此會建議病人接受進一步全身性檢查，以及早發現是否合併全身性疾病。 |
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發表於 2019-10-14 11:59
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