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逾10萬人為思覺失調症所苦 從「我們與惡的距離」看醫療

逾10萬人為思覺失調症所苦 從「我們與惡的距離」看醫療啟示

華人健康網 2019/05/16 13:48

你看過「我們與惡的距離」了嗎?這是不少人最近聊天常有的話題!該部電視劇以精神疾病所引發的各種社會面向問題進行探討,引起了很多迴響。而劇中人物應思聰是「思覺失調症」患者的人物設定,也開啟不少人對於思覺失調症的好奇,到底什麼是思覺失調症?是不是只好發於男性?讓我們聽聽專家怎麼說!

安南醫院精神醫學部張俊鴻主任指出,社會刻板印象多認為似乎思覺失調症好發於男性?其實不然,根據流行病學的研究是1:1,也就是說男女的發生比例是一樣的,但常見發病的年齡不一樣。

思覺失調症好發於男性?流行病學研究男女比1:1

安南醫院精神醫學部張俊鴻主任指出,依據100年度全民健康保險醫療統計年報顯示,台灣有113183人為思覺失調症疾病所苦。社會刻板印象多認為思覺失調症好發於男性?其實不然,根據流行病學的研究是1:1,也就是說男女的發生比例是一樣的,男女一樣多,但常見發病的年齡不一樣,一般來說男性發病較早約在15~25歲左右。

所以臨床上較常遇到在大學生或當兵的男性,第一次發病來就醫,家屬有時會過度推測是否在學校或軍隊中被霸凌。相對地,女性好發的年齡較晚25~35歲,這時候的女性可能剛好步入婚姻,臨床上常遇到先生或是娘家帶過來就醫,家屬常懷疑女性個案是在婆家被欺負造成的,但實際上可能只是剛好發作的年齡在婚後導致。



什麼是思覺失調症?上述5大症狀至少出現2個。(圖片/安南醫院提供)

另一半是思覺失調症患者,該不該繼續交往?長期服藥可以控制病情

既然男性比較常發作在大學生時期,會不會意外發現男朋友是思覺失調症患者?該怎麼辦?要繼續交往嗎?未來若結婚小孩會不會遺傳?張俊鴻主任表示,根據臨床經驗顯示,年輕的男性思覺失調症很少有女友,其中一個可能的原因是思覺失調症不像中風會突然發生,會有前驅期,就是漸進式的認知功能社交功能受到影響而顯得孤僻。不像躁鬱症在輕度躁期的患者,常是多才多藝、社交活動的焦點。



思覺失調症現在被認為是相當於糖尿病、高血壓的慢性病,也就是長期服藥可以控制病情,不像有些重病是無藥可控制的。(圖片/安南醫院提供)

如果男朋友真的是思覺失調症患者,是否要繼續交往?這部分因牽涉到許多愛情、婚姻的層面,結果因人而異。但就醫療層面來說,思覺失調症現在被認為是相當於糖尿病、高血壓的慢性病,也就是長期服藥可以控制病情,不像有些重病是無藥可控制的。美國丹尼爾費雪醫師(Daniel B. Fisher, M.D., Ph.D.)就是一位公開承認自己罹患思覺失調症的精神科醫師,在穩定治療之下可進行臨床工作研究,還曾來台演講過。



依據100年度全民健康保險醫療統計年報顯示,台灣有113183人為這疾病所苦。(圖片/安南醫院提供)

另外,臨床上確實有碰到有人來諮詢,對方父母有思覺失調症,想問小孩發病的機率。根據研究,一般人得到思覺失調症的機率是1%,手足是患者的話,自己發病的機率為8%,父親或母親一人是思覺失調症的話,子女得到的機率上升為12%,若父母都是則更高為40%。

張俊鴻主任也提到,要謝謝這部優質戲劇讓民眾更認識精神疾病,不過對於去除精神疾病汙名化標籤,還需要大家一起努力。
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