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麻疹無專門治療藥 臨床以緩解症狀為主
麻疹無專門治療藥 臨床以緩解症狀為主
台灣新生報 2019/04/19 00:00
麻疹是由麻疹病毒所造成的，會經由空氣、飛沫、或病人口鼻分泌物、或咽喉分泌物接觸傳染。亞東醫院感染科醫師蔡欣諺表示，麻疹會讓大家這麼害怕的原因，是因為它會經由空氣傳染以及它的超強傳播力。因為麻疹病毒顆粒相當小，就算病人沒有咳嗽，單純說話就可以把病毒傳播到5~10公尺遠的地方，在同一個房間的人幾乎很難倖免；是傳染性最強的人類病毒性傳染病之一，研究顯示在施打疫苗時代之前，每1例感染病例能傳播給周圍20個人。
麻疹感染的臨床進程分潛伏期、前驅期、出疹期，潛伏期為出疹前7-18天，前驅期約為出疹前4天，此時開始有發高燒、結膜炎、流鼻水、咳嗽、柯氏斑點，發燒3~4天後口腔下臼齒對面內頰側黏膜上出現白色斑點；出疹期：柯氏斑點出現後，再過24-48小時後典型的斑丘疹出現於耳後，再擴散至整個臉面，然後在第2天至第3天會慢慢向下移至軀幹和四肢，皮疹在3-4天的時間內會覆蓋全身，並持續4-7天；病人出疹時病情最嚴重，且發燒至最高溫；皮疹出現3～4天後，熱度與皮疹即開始消退，皮疹退了以後，會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。
目前並無專門針對麻疹的治療藥物，臨床上以症狀治療為主；常見併發症為中耳炎、肺炎及腦炎，好發在5歲以下小朋友。肺炎發生率約5%，是小朋友感染麻疹死亡最常見的原因。腦炎發生率約0.1%，會造成癲癇、耳聾或智力缺損等後遺症。嬰兒、營養不良、有免疫缺損或生活環境較差的兒童、大人得到麻疹時，病情較嚴重，致死率達5~10%；預防最有效的方法為接種疫苗。 |
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發表於 2019-4-19 15:21
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