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高醫救治罕見急性靜脈血栓病患

高醫救治罕見急性靜脈血栓病患

台灣新生報 2018/03/02 00:00

一位高齡八十一歲李姓男性患者,因左下肢急性廣泛靜脈血栓形成引起的罕見症候群(Phlegmasia cerulea dolens),病情一天內發展急速,來到急診室已經左下肢發紫,疼痛不已。

經整形外科賴昕隄醫師、黃書鴻醫師和心臟內科許柏超醫師及時診斷,因情況嚴重緊急,左下肢末端已無血液循環,立即手術搶救;術後左下肢循環幸而恢復,但因病情嚴重合併休克及急性腎衰竭,入住加護病房數日,積極治療且緊急血液透析穩定病情,因左下肢電腦斷層呈現大範圍的靜脈血栓,遂使用導管介入性治療溶解大範圍血栓。經整外團隊與心臟內科共同合作,該病患順利出院,腎功能恢復,並免於截肢命運,該成果刊登於世界頂尖醫學雜誌-新英格蘭雜誌(New England Journal of Medicine),為台灣整形外科界第一次榮登該雜誌,代表高醫附設醫院跨團隊合作成果已臻國際頂尖之列。

身兼高醫外科部部長的整形外科主任郭耀仁教授表示,此一罕見病症在文獻上死亡率高達四成,即使成功救回病人,也有二至五成病人必須截肢。該病例因即時診斷、積極搶救、內外科合作,成功救回這位高齡病患且無需截肢實屬不易。因該病例極為罕見,去年於國內整形外科醫學會發表,今年初更發表在世界頂級醫學雜誌新英格蘭醫學期刊,在網站上多達上千人按讚,數百人熱烈討論。

高醫整形外科歷史悠久,過去在林幸道教授及賴春生教授領導下,致力於臨床及學術併進,近年來又因郭耀仁教授帶領的團隊成功完成高位手移植而倍受肯定。如今新一代生力軍也表現亮眼,受國際頂級期刊肯定,令人期待。

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