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牙齒色素沉著 反映部分全身性疾病
牙齒色素沉著 反映部分全身性疾病
台灣新生報 2016/08/29 00:00
一位五十多歲男病人發現牙齦黑黑的，而且很多顆牙的牙齦都有，擔心不已，深怕是不好的東西，所以到牙科求診，經醫師檢查只是正常黑色素沉著，心裡才放下擔憂，道謝離開。
台大醫院新竹分院牙科部楊智仁醫師表示，口腔中的色素沉著，大部分是正常生理性的現象，小部分則是反映全身性疾病，其原因可能為藥物過敏或金屬中毒，甚至有極少部份是惡性腫瘤。
楊智仁醫師說明，口腔中的色素沉著可分為內因性色素沉著及外因性色素沉著，內因性色素係由身體本身組織所產生；至於外因性色素沉著則可能是由金屬、藥物等的介入，所引起黏膜、腸道、皮膚、肺之色素沉著。
要注意的是口內的黑色素沉著，若色素沉著界限不清楚或是色素突然的出現，且色素的量增加、顏色加深，或有黑色素呈無痛的突起，有邊緣硬結，這些都有可能是不好的病症，就要考慮是一種少見極惡性的黑色素癌。
楊智仁醫師指出，口腔內黑色素癌是一種少見的惡性腫瘤，九十%發生在三十歲以上之成年人，很少發生在青春期以前及黑人，病灶好發於顎面及上顎齒槽脊，病症在早期有深色素沉著，且伴有出血及潰瘍，色素會快速增加，此種黑色素癌五年治療成功率很低，因為它具有放射線抵抗性，所以臨床上的治療方式以廣泛切除病灶為主，但是普遍預後不佳。
此案例中病人口內並無上述症狀，但是楊智仁醫師呼籲民眾對口內有色素沉著的現象，仍應該具有警覺性，尤其當它有顏色加深或量增加時應該找牙科醫師做進一步檢查。 |
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發表於 2016-8-29 02:31
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